天水市人民政府辦公室關于
印發天水市職業病防治十三五規劃的通知
天政辦發〔2017〕193號

各縣區人民政府，市直有關部門，市屬及駐市有關單位：
　　《天水市職業病防治十三五規劃》已經市政府同意，現印發給你們。請認真組織貫徹實施。

　　　　　　　　　　天水市人民政府辦公室
　　　　　　　　　　2017年11月29日

天水市職業病防治“十三五”規劃

　　職業病防治工作關系到廣大勞動者身體健康和生命安全，關系到勞動力資源可持續發展，關系到全面建成小康社會的宏偉目標，是重大的社會和民生問題。為了深入貫徹落實《中華人民共和國職業病防治法（2016年修正）》、《中共中央國務院關于推進安全生產領域改革發展的意見》和《“健康中國 2030 ”規劃綱要》，依據《國家職業病防治規劃（2016—2020）》（國辦發〔2016〕100號）、《“健康甘肅”規劃綱要》和《甘肅省職業病防治“十三五”規劃》（甘政辦發〔2017〕99號），全面加強全市職業病防治工作，有效預防、控制和消除職業病危害，切實維護勞動者健康權益，結合我市實際，制定本規劃。
　　一、“十二五”時期我市職業病防治工作
　　“十二五”時期，市委、市政府高度重視職業病防治工作，各級各有關部門依法履行職業病防治職責，職業健康檢查、職業病診斷和鑒定能力有效提升，職業健康體檢率和職業病診斷機構覆蓋率明顯提高，重大急性突發職業病危害事故得到有效控制，全社會職業病防治意識、維權意識不斷提高，有效保護了勞動者身體健康和生命安全，基本實現了《天水市職業病防治規劃（2010—2015年）》的總體目標。
　　（一）職業健康監管職責有效落實?！笆濉逼陂g，市編辦制定下發《關于明確我市職業衛生監管部門職責分工的通知》（天機編發〔2011〕21號），明確安監、衛計、人社、工會等監管部門的職責分工。安監部門在職業健康監管職能劃轉后，積極加強機構建設，逐步充實監管隊伍，市縣區設置職業健康監管機構、配備監管人員，監管體系建設不斷加強。各部門切實履行職責，相互協調配合，為預防、控制和消除職業病危害，保障勞動者身體健康，促進全市經濟社會發展提供了有力保障。
　?。ǘ┞殬I健康監管力度不斷加大。持續組織開展采礦業、設備制造、木質家具制造、金礦開采、水泥制造、石材加工等重點行業粉塵危害專項治理，一些行業領域塵毒危害嚴重的狀況得到初步遏制。依法查處損害勞動者職業健康的違法行為，有力推動了用人單位職業病防治主體責任的落實。
　?。ㄈ┯萌藛挝宦殬I健康管理穩步加強。認真開展職業病防護設施“三同時”監管工作，努力從源頭上控制和減少職業病危害。開展職業健康基礎建設和職業病危害防治評估，督促用人單位加強職業健康管理，開展職業健康體檢和職業病危害定期檢測、評價，落實職業病危害警示、告知，職業健康管理底子薄、基礎差的狀況得到改善。
　?。ㄋ模┞殬I病防治技術支撐體系基本建立。按照《職業病防治法（2016年修正）》及有關配套法規要求，積極組織開展職業健康檢查、職業病診斷機構的審查認定工作，截至2015年底，全市有職業性健康體檢機構6家，職業病診斷機構1家，建立了市級職業病診斷與鑒定委員會。
　　（五）重點職業病和職業健康監測深入實施。“十二五”期間，職業病危害用人單位申報率71%，全市報告職業病主要為職業性塵肺病、急性中毒（生產性農藥中毒）病例。
　?。┞殬I放射衛生監督檢查不斷加強。市縣衛生計生綜合監督體系逐步建立完善，每年組織開展放射衛生重點監督檢查和摸底調查，不斷加大執法檢查力度，查處違法違規行為。全市放射診療、職業病體檢及診斷機構監督覆蓋率達100%。
　　二、總體要求
　　（一）指導思想。
　　全面貫徹落實黨的十九大精神，深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神，認真落實《職業病防治法（2016年修正）》等法律法規和中共中央國務院《關于推進安全生產領域改革發展的意見》（中發〔2016〕32號），根據《國家職業病防治規劃（2016—2020年）》、《甘肅省國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》和《天水市國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》，牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念，堅持正確的衛生與健康工作方針，加強組織領導，強化行政監管，落實用人單位責任，鼓勵全社會廣泛參與，加強職業病防治能力和服務體系建設，立足市情，突出重點，全面提升職業病防治水平，有效預防控制和消除職業病危害，保護勞動者職業健康權益，促進經濟社會可持續發展，為推進健康天水建設奠定重要基礎。
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　　1. 健全制度，依法防治。逐步完善職業病防治相關制度和職業病控制監管體系，加大職業健康檢查和職業健康監管力度，嚴厲查處違法行為，全面落實用人單位職業健康管理責任，建立用人單位誠信體系。
　　2. 源頭治理，標本兼治。堅持預防為主、防治結合，以重點行業、重點職業病危害和重點人群為切入點，引導用人單位開展技術改造和轉型升級，采取工程措施、技術措施和管理措施，改善作業場所工作條件，從源頭預防和控制職業病危害。
　　3. 統籌規劃，落實責任。結合全市經濟發展總體規劃，著眼長遠，立足當前，總體統籌、科學規劃職業病防治工作，各部門按照職責分工，加強協調配合，全面落實職業病防治監管責任，形成職業病防治工作信息互通、齊抓共管的良好局面。
　　4. 完善體系，提升能力。健全職業病防治和技術服務體系，加強專業人才培養和隊伍建設，強化職業健康服務機構能力建設和用人單位誠信體系建設，充分發揮行業、企業所屬職業病防治機構的作用，提升職業病危害識別、檢測、評價、控制能力及職業病診治水平。
　　三、規劃目標
　　到2020年，建立健全用人單位負責、行政機關監管、行業自律、職工參與和社會監督的職業病防治工作格局。職業健康監管水平明顯提升，職業病防治服務能力顯著增強，救治救助和工傷保險保障水平不斷提高；職業病源頭治理力度進一步加大，用人單位主體責任不斷落實，工作場所作業環境有效改善，職業健康監護工作有序開展，勞動者的職業健康權益得到切實保障。接塵工齡不足5年的勞動者新發職業性塵肺病報告比例有所下降，重大急性職業病危害事故、慢性職業性化學中毒、急性職業性放射性疾病得到有效控制。
　　——用人單位主體責任不斷落實。重點行業的用人單位職業病危害項目申報率85%以上，工作場所職業病危害因素定期檢測率80%以上，接觸職業病危害的勞動者的職業健康檢查率（包括上崗、在崗、離崗體檢）90%以上，主要負責人、職業健康管理人員職業健康培訓率95%以上。醫療衛生機構放射工作人員個人劑量監測率90%以上。
　　——職業病防治體系基本健全。成立政府分管領導為組長，安監部門牽頭負責，各相關部門負責人為成員的職業病防治工作領導小組，建立健全市縣區職業病防治工作聯席會議制度。加強職業病防治機構建設，配備專職職業病防治人員，培訓實現全覆蓋。
　　——職業病監測能力不斷提高。健全監測網絡，開展重點職業病監測工作的縣區覆蓋率90%。以縣區為單位職業性健康體檢機構覆蓋率100%。提升職業病報告質量，職業病診斷機構報告率90%。初步建立職業病防治信息系統，實現部門間信息共享。
　　——勞動者健康權益得到保障。勞動者依法參加工傷保險覆蓋率80%以上，逐步實現工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、社會慈善、商業保險等有效銜接，切實減輕職業病病人負擔。
　　四、主要任務
　?。ㄒ唬娀殬I病危害源頭治理。一是按照全省統一部署，開展全市工業企業職業病危害調查，摸清職業病危害的地區、行業、崗位、接觸人群分布等基礎信息。二是實施職業病危害防治落后技術、工藝、設備和材料的淘汰、限制名錄管理，鼓勵企業采用有利于保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備和新材料。三是以職業性塵肺病、化學中毒為重點，在職業病危害嚴重的行業領域開展專項治理。樹立“職業病危害因素濃度（強度）超標就是隱患”的理念，加強職業健康監管執法，推動職業病危害嚴重企業轉型升級和淘汰退出。四是督促用人單位落實建設項目職業病防護設施“三同時”（同時設計、同時施工、同時投入生產和使用）制度，嚴格源頭控制。五是探索采取政府購買服務的方式，為轄區中小微型用人單位職業病防治提供技術指導等服務。
　　（二）落實用人單位主體責任。一是以職業病危害程度嚴重的用人單位為主體，實施職業健康監管重點行業及用人單位清單管理，做好動態增減管理。二是根據用人單位職業病危害程度和職業健康工作開展情況，按照先難后易原則，將規劃期重點單位，逐年分解，確定年度監管重點企業名單，開展職業健康監管評估檢查專項治理。督促推動用人單位落實職業健康管理13項制度，對存在問題逐項進行治理整改，確保實效。三是堅持嚴格執法與服務發展并重，通過日常監督檢查和各類專項行動，督促用人單位加大投入、加強管理、提高全員培訓實效、改造升級落后工藝設備，切實減少和控制職業病危害。
　　（三）加強職業健康監管執法。一是按照管行業、管業務、管生產經營必須管安全與職業健康以及誰主管誰負責的原則，將監管職責部門拓展到各行業領域主管部門，承擔職責范圍內行業領域職業健康監管職責，切實解決監管任務量大面廣、監管力量嚴重不足的突出問題。二是加強監管執法隊伍和裝備建設，加大業務培訓力度，探索實行職業健康委托執法，著力提升基層監管水平，重點加強縣區、鄉鎮基層職業健康監管執法能力。三是加大監督檢查力度，嚴肅查處違法違規行為，督促用人單位切實做好對勞動者，特別是農民工、勞務派遣工等高風險人群的職業健康培訓、防護和體檢工作，督促服務機構規范服務行為。對職業病危害因素嚴重超標且限期整改后仍無法達標的用人單位，嚴格依法責令停止作業或者責令停建、關閉。將職業健康納入安全生產、社會誠信體系建設，對嚴重違法違規行為實施“黑名單”管理，通報曝光和多部門聯合懲戒，提高企業和機構違法成本。四是推動將職業健康相關指標融入安全準入及標準化工作，職業健康達標方可通過評審，實現企業安全生產和職業健康雙達標。五是依托各類服務機構和專家的技術支撐作用，提高職業健康監管的專業性。組織動員各行業協會，促進行業自律，加強行業協調，參與行業管理，主動幫助企業解決職業健康工作中存在的實際問題。
　?。ㄋ模┨嵘殬I病防治服務水平。一是進一步加強職業健康檢查、職業病診斷和鑒定工作。已經取得資質職業健康檢查、職業病診斷機構履行法定職責，全面規范開展工作，按規定及時報告職業病和疑似職業病，以農民工職業性塵肺病為切入點，簡化職業病診斷程序，優化服務流程，提高服務質量。二是充分利用現有醫療資源，加大投入力度，開展培訓和應急演練，提升職業中毒和核輻射應急救治水平。加大醫務人員技能培訓力度，規范診療行為，提高治療技術水平。三是科學、合理設置轄區內職業病危害因素檢測與評價機構，鼓勵和支持社會性技術服務機構發展，滿足社會職業健康需求，為用人單位和勞動者提供優質、高效和便捷的服務。
　?。ㄎ澹┩晟乒ｋU和社會救助體系。一是認真貫徹落實《勞動合同法》和《工傷保險條例》等法律法規，用人單位要規范勞動用工管理，遵循合法、公平、平等自愿、協商一致、誠實信用的原則，及時與勞動者依法簽訂勞動合同，督促用人單位在合同中明確勞動保護、勞動條件和職業病危害防護等內容；在重點行業中推行平等協商和簽訂勞動集體合同制度（包括安全衛生專項集體合同），以非公有制企業為重點，督促勞動關系雙方認真履行防治責任，督促用人單位參加工傷保險，按時足額繳納工傷保險費，探索建立工傷保險繳費費率與職業病危害程度掛鉤浮動制度。二是做好工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、慈善救助、商業保險等有效銜接，及時讓符合條件的職業病患者按規定享受工傷保險待遇及大病保險政策，對符合醫療救助條件的納入醫療救助范圍，減輕病人醫療費用負擔。將符合條件的職業性塵肺病等職業病病人家庭及時納入最低生活保障范圍。對遭遇突發性、緊迫性、臨時性基本生活困難的，按規定及時給予臨時救助。三是建立健全司法救濟機制和法律援助制度，倡導和鼓勵全社會積極為職業病人提供法律援助、心理輔導和精神關懷等。探索為農民工購買農民工專項互助保險，提高建筑、機械加工等人身意外多發行業農民工抵御風險的能力,引導和逐步過渡為鼓勵農民工自愿購買。
　?。娀畔⑾到y建設和數據共享。一是逐步推進職業病防治信息系統建設，建立有關部門職業病防治信息互通共享機制，提高部門間的信息利用效率，及時交流用人單位職業病危害信息、勞動者職業健康信息和職業病工傷保障等信息數據，逐步實現跨部門、跨層級信息共享。二是加強職業病危害項目申報工作，建立統一、高效的職業健康監督執法信息管理機制，推動執法工作公開透明。三是不斷完善重點職業病與職業病危害因素監測、報告和管理網絡，系統收集和規范管理職業病危害因素檢測評價、職業健康檢查、職業病診斷等相關信息，提高網絡直報信息的及時性、完整性和準確性，開展職業健康風險評估，掌握重點人群和重點行業中職業病的發病特點、危害程度和發病趨勢。四是充分發揮互聯網、大數據、云計算等技術在職業病防治信息化建設中的作用，逐步將職業病防治納入全民健康保障信息化工程。
　　（七）開展宣傳教育與健康促進。一是充分發揮廣播、電視、報刊等傳統媒體和互聯網、微博、微信等新媒體的宣傳作用，多渠道、多形式、全方位宣傳《職業病防治法（2016年修正）》等法律法規，提高全社會對職業病防治相關法律法規的知曉度，普及職業病危害防治知識。二是積極利用“《職業病防治法》宣傳周”，針對相關人群，開展形式多樣的宣傳教育活動。教育部門組織高等院校尤其是高等職業院校和中等職業學校，通過專題講座、主題班會、觀看視頻等形式，教育學生增強職業病防治基本知識。衛計、安監、人社、工會等部門，圍繞國家每年確定的職業病宣傳活動主題，開展多種形式的宣傳活動，提高宣傳教育的針對性和實效性。三是督促用人單位重視并加強職業健康宣傳教育和培訓工作。強化用人單位主要負責人、管理人員和勞動者的宣傳教育，創新培訓方式方法，增強宣傳培訓效果，提高職業安全意識。開展用人單位職業健康促進試點，拓展職業健康管理內涵，推動“健康企業”建設并納入“健康城市”建設的重要內容，營造有益于職業健康的工作環境。四是加強對職業健康監督管理人員和專業技術人員的培訓，利用現場培訓、網絡培訓和遠程教育等手段，多層次多角度開展教育培訓，提高職業病防治監管執法能力和專業技術服務能力。五是培育多元化教育培訓服務主體，鼓勵具備職業健康培訓能力的安全培訓機構、職業健康技術服務機構、社會組織和用人單位開展職業健康培訓工作，及時應對產業轉型、技術進步可能產生的職業健康新問題。
　?。ò耍┘訌娍蒲屑俺晒D化應用。一是圍繞重點職業病發病特點，以職業性塵肺病、職業中毒、職業性腫瘤等的預防控制關鍵技術為突破口，開展職業病防護技術、應急救治技術、危害因素監測技術的科技攻關。二是加快科技成果轉化，推廣應用新技術、新工藝、新設備和新材料，推動傳統產業改造升級。三是加強信息交流與人員培訓，認真學習借鑒先進經驗。
　　五、保障措施
　　（一）加強組織領導，構建長效機制。職業病防治工作是“健康天水”建設的不可或缺的重要組成內容，各級各有關部門要高度重視，將其納入本地區國民經濟和社會發展總體規劃。建立“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”的責任體系，完善職業病防治工作責任制。健全職業病防治工作聯席會議制度，建立健全政府部門、用人單位、社會服務機構和勞動者多方參與的職業病防治工作長效機制，加強統籌協調，進一步增強職業病防治合力，定期研究解決職業病防治中的重大問題。制定年度工作計劃和實施方案，將職業病防治年度指標納入安全生產對地方政府的考核指標體系，推動防治任務的有效落實。
　?。ǘ┞鋵嵅块T責任，形成工作合力。按照“管行業、管業務、管生產經營必須管安全與職業健康”和“誰主管、誰負責”的原則，各部門承擔主管行業領域職業健康監管工作以及本部門業務范圍內的職業病防治工作。衛計部門負責對職業病報告、職業健康檢查、職業病診斷與鑒定等工作進行監督管理，組織開展重點職業病監測、職業健康風險評估和專項調查，開展醫療衛生機構放射性職業病危害控制的監督管理。安監部門負責對職業病危害防治工作的綜合監管，并做好負責行業領域的職業健康監管，依法查處用人單位作業場所職業病危害違法違規行為，加強對職業健康技術服務機構的監督管理，牽頭調查處置職業健康事件和事故。交通運輸部門負責交通運輸職業病危害預防與控制監管工作。宣傳部門負責組織新聞媒體做好職業病防治宣傳、輿論引導和監督工作。發改部門負責會同有關行業管理部門按照國家產業政策，限制和減少職業病危害嚴重的落后技術、工藝、設備和材料的使用，支持職業病防治機構的基礎設施建設?？萍疾块T負責將職業病防治關鍵技術等研究納入重點研究計劃。工信部門發揮行業管理職能作用，在行業規劃、標準規范、技術改造、推動過剩產能退出、產業轉型升級等方面統籌考慮職業病防治工作，促進企業提高職業病防治水平。民政部門負責將用人單位已經不存在或無法確認勞動關系且符合條件的職業性塵肺病農民工家庭納入最低生活保障范圍，將符合條件的職業性塵肺病患者納入醫療救助范圍。對職業性塵肺病農民工遭遇突發性、緊迫性、臨時性基本生活困難的，應當按規定及時給予臨時救助，幫助其渡過難關。財政部門負責落實職業病防治的財政補助政策，保障職業病防治工作所需經費。人社部門負責職業病病人的工傷保險待遇、醫療保障等有關工作。國資部門配合有關部門督促指導市屬監管企業依法開展職業病防治工作。工會依法對職業病防治工作進行監督，參與職業病危害事故調查處理，反映勞動者職業健康方面的訴求，提出意見和建議，維護勞動者合法權益。
　?。ㄈ┒喾交I措經費，加大防治投入。各級政府根據職業病防治形勢，加大職業病防治機構的經費投入力度，按照工作計劃，分年度、有步驟地用于職業病防治規劃中的各項主要任務的落實，使其與當地經濟社會發展水平相適應，建立多元化的防治資金籌措機制，鼓勵和引導社會資本投入職業病防治領域。加強對任務完成情況和財政資金使用考核，加強對專項資金使用情況的監督檢查，專款專用，嚴禁濫用、挪用專項資金，提高資金使用效率。用人單位要根據實際情況，保證生產工藝技術改造、職業病防護設施、職業病應急救援設施、個人防護用品、工作場所檢測評價、職業健康監護和職業健康培訓等專項費用，按照國家有關規定在生產成本中據實列支。要積極探索工傷保險基金在職業病預防、診療和康復中的作用。
　?。ㄋ模┞鋵嵎煞ㄒ?，規范防治行為。各級政府各有關部門認真落實《職業病防治法（2016年修正）》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《職業健康檢查管理辦法》、《職業病診斷與鑒定管理辦法》等法律法規，以及高危粉塵、高毒和醫用輻射防護等特殊作業管理規定等，進一步完善重點職業病、職業性放射性疾病等監測和職業健康風險評估技術方案，加大監督檢查執法力度，提高覆蓋率和監督頻次，嚴厲查處違法違規行為，切實規范開展職業病防治，保護勞動者職業健康權益。
　?。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO，提高防治能力。各級政府各有關部門要按照職責與編制相匹配、任務與人員相適應的原則，強化職業病防治監管和技術服務專業隊伍建設，重點加強基層監管隊伍、疾病預防控制機構、綜合性醫院職業病科等機構的梯隊建設，提高基層職業健康技術服務能力。接觸職業病危害因素勞動者多、危害程度嚴重的用人單位，要強化專（兼）職職業健康技術人員儲備。加強臨床和公共衛生復合型人才培養，加大對職業健康監護、職業健康檢查、職業病診斷等專業技術人員的培訓力度。
　　（六）強化督導評價，確保規劃實現。各級政府各有關部門要加大督導檢查力度，發現問題及時解決，確保目標任務圓滿完成。安監、衛計等部門要適時組織開展規劃實施的督查和評價工作。2018年底，各級政府組織對規劃實施情況進行中期考核，2020年，組織開展規劃實施終期效果評估。