天水市人民政府辦公室關于
印發天水市十三五老齡事業發展規劃的通知
天政辦發〔2017〕199號

各縣區人民政府，開發區管委會，市政府有關部門，市屬及駐市有關單位：
　　《天水市“十三五”老齡事業發展規劃》已經市政府第16次常務會議審議通過，現印發你們，請結合實際，認真貫徹實施。

　　　　　　　　　　天水市人民政府辦公室
　　　　　　　　　　　　　2017年12月20日

天水市“十三五”老齡事業發展規劃

　　為積極應對人口老齡化，加快推動老齡事業持續健康發展，根據《甘肅省老年人權益保障條例》、《甘肅省“十三五”老齡事業發展規劃》和《天水市國民經濟和社會發展第十三個五年規劃綱要》，結合我市實際，制定本規劃。
　　一、規劃背景
　　（一）“十二五”時期老齡事業發展的主要成就
　　“十二五”時期，在市委、市政府的堅強領導下，我市老齡事業得到了快速發展。社會養老服務體系建設取得較大進步，居家養老網絡服務平臺逐步建立，初步建成以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐的社會養老服務體系，全市各類養老機構總床位達到16606張，平均每千名老人擁有養老服務床位32.7張。老年社會保障體系日趨完善，老年醫療衛生服務和優待、救助工作覆蓋面不斷擴展，保障水平明顯提高，80周歲以上老年人高齡補貼制度全面落實。老年教育、文化、體育事業較快發展，老年精神文化生活更加豐富，“銀齡行動”深入推進。全社會老齡意識明顯增強，敬老愛老助老氛圍日益濃厚。
　　（二）“十三五”時期老齡事業發展面臨的形勢
　　“十三五”時期是我市應對人口老齡化挑戰，推動老齡事業發展的重要機遇期。一方面，我市老齡化進入快速發展階段， 2016年，全市60歲以上老年人口50.53萬人，占總人口的13.2%。預計到2020年，60歲以上老年人口將達到58萬人，人口老齡化程度將進一步加深。人口老齡化、高齡化以及“空巢”化、失能化、家庭小型化增多的趨勢日益突出，廣大老年人對社會養老服務的需求將更為強烈，對經濟社會發展的影響將進一步深化，對老齡事業的發展提出了新的更高的要求。另一方面，我市屬欠發達地區，老年人貧困面較大，“未富先老”矛盾日益凸顯；養老服務業發展狀況與快速增長的社會養老服務需求矛盾比較突出；區域、城鄉老齡事業發展不平衡，貧困地區和農村發展相對滯后。“十三五”時期，我們要深刻認識老齡事業發展的重要性和緊迫性，緊緊抓住國家開展積極應對人口老齡化行動的戰略機遇，著力解決老齡事業發展的突出問題，夯實應對人口老齡化挑戰的基礎，不斷推動老齡事業取得新突破，實現新發展。
　　二、指導思想、基本原則和總體目標
　　（一）指導思想
　　高舉中國特色社會主義偉大旗幟，全面貫徹黨的十九大精神，深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，全面落實習近平總書記視察甘肅重要講話和“八個著力”重要指示精神，按照黨中央、國務院決策部署，圍繞統籌推進“五位一體”總體布局和協調推進“四個全面”戰略布局，牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享發展理念，著力完善老齡政策制度，著力加強老年人民生保障和服務供給，著力發揮老年人積極作用，著力改善老齡事業發展和養老體系建設支撐條件，確保全體老年人共享全面建成小康社會新成果。
　　（二）基本原則
　　1. 堅持以人為本，共建共享。充分尊重老年人的社會主體地位，發揮老年人的積極作用，建立健全老年人全面共建共享機制，確保全體老年人依法享有從國家和社會獲得物質幫助的權利、享受社會服務和社會優待的權利、參與社會發展和共享發展成果的權利，增強老年人的獲得感，促進家庭和睦、代際和順、社會和諧。
　　2. 堅持政府主導，各盡其職。堅持“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”相結合，發揮黨委領導核心作用，加強對老齡工作的統一領導、統一部署、統一考核；發揮政府主導作用，加強規劃引領、政策調控、資金投入、督促檢查；健全成員單位聯絡協調機制，做到各盡其職、溝通配合、統籌推進；強化家庭養老基礎性功能，教育引導人們自覺承擔家庭贍養責任；廣泛動員社會力量，形成支持、參與老齡事業發展的強大合力。
　　3. 堅持創新驅動，深化改革。以創新理念統領老齡事業發展，完善老齡工作體制、機制,促進老齡工作創新, 促進服務供給方式創新、養老保障制度創新、監管督查方式創新。尊重基層和群眾的首創精神, 因地制宜地開展老齡工作，發展老齡事業。
　　4. 堅持精準施策，全面發展。堅持問題和需求導向，定向施策、精準施策，著力保基本、兜底線、補短板，促進社會保險、社會福利、社會救助等社會保障制度和公益慈善事業有效銜接，切實保障老年人的基本生活、基本醫療、基本照護等需求。堅持把應對人口老齡化與促進經濟社會發展相結合，更加注重城鄉、區域協調發展，推動公共服務資源向農村、貧困地區和困難老年人傾斜；更加注重養老服務供需平衡，加快推進社區居家養老服務設施建設；更加注重老年人健康養老、文體娛樂和精神關愛，促進老年人物質生活和精神生活協調發展。
　　（三）總體目標
　　到2020年, 逐步形成與全面建成小康社會目標相協調, 與我市人口老齡化、高齡化相適應的現代老齡事業發展體系。老年人家庭贍養、社會保障、社會服務、社會優待、社會參與等各項權益保障得到全面加強, 以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐、醫養相結合、功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務格局進一步完善，政府推動、市場運作、項目帶動、科技助力、人才支撐、社會組織積極參與和健康可持續發展的社會養老服務體制基本建成,老年宜居環境建設富有成效，在“積極老齡”、“健康老齡”、“法制老齡”和“和諧老齡”四個方面取得新突破。
　　三、主要任務
　　（一）健全完善老年社會保障制度
　　堅持全民覆蓋、保障適度、權責清晰、運行高效，穩步提高社會保障統籌層次和水平，建立健全更加公平、可持續的社會保障制度。實施“全民參保登記計劃”，基本實現法定人員全覆蓋。擴大社會保險覆蓋面，建立統一的城鄉居民基本養老保險制度。綜合考慮物價上漲情況、工資增長幅度等因素, 建立基本養老金合理調整機制，逐步提高社會保險待遇水平。做好各項養老保障制度的政策和服務銜接，優化制度運行流程，方便老年人及時領取養老保障金。
　　完善對各類困難和特殊老年群體的救助幫困制度，建立統籌整合機制，努力實現對貧困老年人全面救助。建立老年人生活狀況調查和統計制度，適時掌握貧困老年人的基本狀況。對城鄉低保家庭和計劃生育特殊困難家庭中的60歲以上失能、失智老年人，城鄉低保家庭中的80歲以上高齡老年人實行專門救助。加強對自然災害、意外事件、重大疾病導致貧困的老年群體的臨時生活救助。通過試點，積極建立經濟困難失能老年人護理補貼制度。建立社會救助范圍和標準動態調整機制。組織實施開發式扶貧，扶持有勞動能力的貧困老年人從事力所能及的工作，增強貧困老年人的自助互助能力。
　　（二）完善老年醫療衛生保障和服務體系
　　1. 完善多層次、覆蓋城鄉的老年醫療保障體系。進一步完善城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險制度，不斷擴大基本醫療保險覆蓋面，提高醫療保障水平。完善老年人醫療救助和重大疾病救助制度，逐步將老年慢性病納入醫療救助范圍，降低老年人醫療救助起付線。
　　2. 全面推進醫養融合，讓老年人得到連續、適宜、規范、便捷的基本醫療服務。鼓勵養老機構與醫療衛生機構開展多種形式的協議合作。支持養老機構開展醫療服務。養老機構可根據服務需求和自身能力，按相關規定申請開辦醫療機構，符合條件的納入醫療保險定點范圍。支持在老年人口較多的縣區設立以護理型床位為主的老年養護院，爭取“十三五”末護理型床位達到機構養老床位總數的15%以上。推進基層醫療衛生機構和醫務人員與社區、居家養老服務組織結合，與老年人家庭建立簽約服務關系，為高齡、重病、失能以及部分失能等行動不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區護理等健康管理服務和醫療服務。鼓勵社會力量興辦醫養融合機構。在制定醫療衛生和養老相關規劃時，給社會力量舉辦醫養結合機構提供便利條件，鼓勵有條件的地方提供一站式便捷服務。
　　3. 全面加強老年醫療衛生服務。合理規劃布局公立醫院及老年醫療衛生服務機構，新增醫療衛生資源重點向農村和城市社區等薄弱環節傾斜。加強農村三級衛生服務網絡建設，完善以社區衛生服務為基礎的城市醫療衛生服務體系。到2020年，全市二級以上綜合醫院（含中醫醫院）全部完成老年病科建設，開展老年慢性病防治和康復護理工作。增強社區衛生服務中心為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫保健等服務能力，到2020年，65歲以上老年人健康管理率達到70%以上，所有醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道。加強老年康復和中醫藥服務,發揮中醫藥在護理康復、養老服務等領域中的作用。
　　（三）健全多層次、多樣化的健康養老服務體系
　　積極扶持居家養老、虛擬養老服務機構發展，統籌發展社區養老、機構養老和其他多種形式的養老業，支持社會力量參與養老服務業。到2020年，全市養老床位達到每千名老年人35張以上。
　　1. 全面開展居家養老服務。整合社會資源，建立完善覆蓋縣區、鄉鎮（街道）、社區（村）三級的居家養老服務網絡。支持社區建立健全居家養老服務網點，引導和支持社會組織、家政、物業等社會力量和企業，興辦或運營老年供餐、社區日間照料、老年活動中心等形式多樣的養老服務項目。探索建立經濟困難老年人養老服務補貼制度。加強社區養老服務設施與社區服務中心（服務站）及社區衛生、文化、教育、體育等設施的功能銜接，發揮綜合效益。積極拓展居家養老服務內容，實現從基本生活照料向醫療健康、輔助配置、精神慰藉、法律服務、緊急救援等方面延伸。鼓勵社區工作人員和志愿者對高齡、空巢、失能老年人進行定期巡查探視，鼓勵低齡、健康老年人自助互助。
　　2. 完善城鎮社區和農村養老服務設施建設。把城鄉社區養老服務設施建設納入縣區政府經濟社會發展總體規劃，均衡配置，有序建設，逐步形成街道（鄉鎮）有老年人活動中心（養老福利服務中心）、社區（村）有老年人日間照料中心（互助老人幸福院）的養老服務網絡。“十三五”期間，在大力推進天水麥積全國綜合性養老示范基地、市社會福利院“三無人員”養護樓、清水縣社會福利院和秦安縣養護院等重點項目建設的基礎上，加快城市社區老年人日間照料中心和農村老年人日間照料中心（互助老人幸福院）建設。到2020年，城市社區養老服務設施覆蓋率達到100%，農村老年人日間照料中心（互助老人幸福院）建設覆蓋60%以上的行政村，貧困村要達到100%。
　　3. 大力推進智慧養老服務平臺建設。積極開展“互聯網+智慧養老”行動，打造覆蓋市縣二級、互聯互通、分級管理的“12349”居家養老服務信息平臺。在秦州區、武山縣試點的基礎上，逐步擴點增面，建成覆蓋市本級和所有縣區的互聯互通居家養老服務網絡平臺。提升天水市虛擬養老院居家養老服務智能化、規范化水平，積極培育我市居家養老服務品牌。
　　4. 加快老齡事業基礎設施建設。把應對人口老齡化納入城市建設發展規劃，加快城市社區養老服務設施建設。新建城區和新建居住（小）區要按照人均用地不少于0.1平方米的標準，配套建設養老服務設施；老城區和已建成居住（小）區無養老服務設施或現有設施沒有達到規劃和建設指標要求的，要通過購置、置換、租賃等方式配備養老服務設施。
　　5. 推進養老服務業改革發展。積極推進養老服務業供給側結構性改革。公辦養老機構要發揮服務兜底和示范引導作用，重點做好為“三無”老人、五保老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費供養、護理服務。通過政府購買服務、項目合作的方式逐步滿足困難老年人機構養老的需求。鼓勵機關、事業單位和國有企業將所屬度假村、培訓中心、招待所、療養院等服務設施通過置換、租賃等方式轉型為養老機構。支持社會力量對閑置的醫院、學校、廠房、商業設施、農村集體用房以及其它可利用的社會資源進行整合改造，就地興辦養老機構。政府投資興辦的養老機構應逐步通過共建民營、公辦民營等方式管理運營，支持和鼓勵民間資本通過股權合作、委托管理等方式，運營公有產權的養老服務設施。
　　6. 加強養老服務隊伍建設。建立健全養老服務人才培養、使用、評價和激勵制度，依法規范用工，促進從業人員勞動報酬合理增長。建設一支數量規模適宜、素質能力優良、結構分布合理的養老服務專業人員隊伍。加快推進養老護理員隊伍建設，加強從業人員的職業教育和業務培訓，到2020年，90%以上護理從業人員實現持證上崗。發展專職、兼職和志愿者等相結合的機構照護服務隊伍。
　　（四）加速發展老齡產業
　　1. 大力發展為老服務產品用品。引導企業開發老年護理、康復、保健等產品用品，鼓勵商場、超市設立老年用品專區專柜，電商平臺增加適應老年人消費特點的商品和服務，發展適合老人需求的輔助產品產業，滿足老年人的衣、食、住、行、醫、文化娛樂等需要。鼓勵發展老齡產業中小企業, 扶持發展龍頭企業, 實施品牌戰略, 形成一批“產業鏈”, 覆蓋養老護理服務、康復保健、文化娛樂、精神慰藉、金融保險、住宅家居、老年教育、咨詢服務、老年旅游服務等領域。
　　2. 鼓勵社會力量投資老齡產業。全面貫徹落實《國務院辦公廳關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》有關規定要求，降低社會化力量興辦養老機構準入門檻，建設一批以政府投入為引導、社會資本投入為主體的示范性養老機構，鼓勵個人興辦家庭化、個性化的托老所等養老機構，形成多元投入、有序競爭的良性發展格局。對民間資本興辦養老機構廢除不合理前置審批條件，并采用“先照后證”的簡化程序辦理。民辦非營利性養老機構與公辦養老機構享有相同的土地使用政策，依法使用國有劃撥土地或者農村集體土地。營利性養老機構建設用地，按照國家對經營性用地依法辦理有償用地手續的規定，優先保障供應。對非營利性養老機構自用房產、土地免征房產稅、城鎮土地使用稅，符合條件的按規定免征企業所得稅。對非營利性養老機構建設免征有關行政事業性收費，對營利性養老機構建設減半征收有關行政事業性收費，養老機構用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執行。推進民辦公助和公建民營，選擇通過運營補貼、購買服務等方式，支持社會力量舉辦養老服務機構。
　　3. 鼓勵開發各類老年人保險產品。充分發揮商業保險對基本養老保險的補充作用，鼓勵探索與本市基本醫療保險相銜接的多層次保險體系，支持和鼓勵保險公司開發各類老年人意外、醫療、健康、養老等保險產品。積極鼓勵發展老年人意外傷害保險。
　　4. 加強養老服務產業監管。進一步依法、依規加強養老服務產業管理，完善基本養老服務標準和規范, 制定居家養老、社區養老、機構養老等地方性養老服務標準和城鄉社區老年人日間照料中心管理辦法，建成養老服務和老年人入住公辦養老機構評估制度。全面提升養老服務質量，加強養老機構服務質量監管，重點加強養老服務設施及運營的安全管理、消防、食品安全等方面的監管。加強消防、環保、衛生、食品藥品監管、人力資源社會保障、教育、文化、體育、保險等涉老部門的行業監管。
　　（五）加強老年維權和優待
　　1. 加大優待政策和老年法制宣傳。積極利用各種宣傳渠道，深入社區，廣泛宣傳《中華人民共和國老年人權益保障法》和《甘肅省老年人權益保障條例》，以及相關法律、政策、典型案例，增強老年群體的維權意識,保障老年人的合法權益。
　　2. 全面落實老年人優待規定。嚴格執行《中華人民共和國老年人權益保障法》和《甘肅省老年人權益保障條例》，細化、分解老年優待政策責任，開展經常性的老年優待執法檢查。進一步完善老年人優待政策，拓寬優待領域和范圍，讓更多的老年人受益。建立80歲以上老年人高齡補貼正常增長機制，適時擴大補貼范圍、提高標準。在70歲以上老年人免費乘坐市內公交車的基礎上，力爭到2019年，落實65歲以上老年人免費乘坐市內公交車制度。
　　3. 進一步增強老年維權力度。建立健全老齡工作機構與法院、檢察院、公安、司法等部門通力協作的老年維權機制，進一步健全基層老年法律服務網點，完善市、縣區、鄉鎮（街道）三級老年維權服務工作網絡，為老年人提供就近、便利、高效、優質的法律援助和法律咨詢服務。積極拓展老年法律服務工作領域和內容，不斷擴大老年法律援助覆蓋面。加大侵害老年人權益案件的處理力度，切實保障老年人的合法權益。加強經濟困難老年人的法律服務和法律援助工作，把貧困、高齡、空巢、失能等特殊老年群體列為重點服務和援助對象。
　　（六）積極創建老年宜居環境
　　開展老年宜居環境建設示范活動，推進老年宜居社區、老年溫馨家庭建設。加強對養老機構、日間照料中心（互助老人幸福院）等老年人密集場所的安全監管，確保老年人人身和財產安全。加強公共設施無障礙建設改造，新建、改建和擴建道路、公共交通設施、公園綠地、醫療康復、體育文化、建筑物、居住區等，應符合國家無障礙設施工程建設標準，已建各類公共建筑、居住小區等的無障礙設施改造率達到國家標準要求，為老年人創造無障礙生活環境。完善老年人綜合風險保障機制，為老年人出行、參與文體活動等提供風險保障，提高老年人抵御意外風險的能力。
　　營造輿論引導環境，樹立積極老齡化觀念。在全社會開展人口老齡化國情市情教育、老齡政策法規教育，增強全社會接納、尊重、幫助老年人的關愛意識和老年人自尊、自立、自強的自愛意識。結合培育和踐行社會主義核心價值觀宣傳教育，發揮各類媒體作用，擴大老齡工作社會影響，提高老年人的參與度、知曉度和滿意度。
　　倡導社會各界關愛老年人群體, 利用傳統節日和“敬老月”活動，廣泛開展“敬老文明號”、“敬老愛老助老先進模范”等評選表彰活動，培育和樹立尊老敬老愛老的先進典型，弘揚中華優秀傳統美德，形成良好社會氛圍。
　　（七）完善老年人管理服務體系
　　1. 鼓勵和支持老年人參與社會發展。鼓勵老年人參與關心教育下一代、優良傳統教育、文化和科技知識傳授、鄰里糾紛和家庭矛盾調解、社區自治管理和服務、社會公益事業發展等活動，充分發揮老年人作用。大力推進老年志愿者服務，倡導和支持老年人開展低齡健康老人為高齡失能老年人提供支援服務和“鄰里關愛互助”等活動，力爭到2020年，城鄉老年志愿者數量達到老年人口的12%以上。開發老年人才資源，繼續開展“銀齡行動”，探索實現“老有所為”新形式，支持有特長的老年人開展公益性活動。
　　2. 加強老年社會管理。進一步健全老齡工作機構，保證工作經費，配齊配強專職工作人員，不斷提高老齡工作隊伍的政治素質和專業素質，以適應形勢發展的要求。全面建立和完善以基層老年協會為主要形式的各類老年群眾組織，充分發揮老年人在自我管理、自我教育、自我服務以及開展文化教育、體育娛樂活動中的作用。到2020年，老年協會建設覆蓋95%的城市社區和90%的農村行政村。積極推進退休人員社會化管理服務工作，完善退休人員社會化管理服務工作機制，健全社會化管理服務網絡，加強統籌協調，整合街道社區各項資源為退休人員服務。
　　3. 豐富老年人精神文化生活。增強老年文化、教育和體育健身活動設施，進一步擴大各級各類老年大學（學校）辦學規模。“十三五”期間，在辦好市、縣區綜合性老年大學的基礎上，有條件的鄉鎮（街道）要爭取建立和完善1所老年學校，30%的行政村（社區）要利用老年活動中心等老年活動設施建立老年學習點。老年教育要加強規范化管理，開設課程要從老年人實際需要出發，豐富教學內容，提高老年教學質量。加強基層文化體育活動設施建設，采取多種形式組織開展豐富多彩的老年群眾文化娛樂和體育活動。各類公共場所要因地制宜為老年人開展文化活動提供便利。合理配置城鄉文化資源，擴大文化信息資源共享，增強社區文化廣場、農家書屋等文化工程對老年人的服務功能。加大體育彩票公益金對老年人體育健身活動的支持力度,積極組織老年人參加全民健身活動。
　　四、保障措施
　　（一）加強領導，完善機制。各級黨委政府要高度重視老齡問題，把發展老齡事業納入重要議事日程，列入當地經濟社會發展總體規劃和年終目標責任考核體系，及時解決老齡工作中的矛盾和問題，提升老齡法律政策的執行力，推進老齡事業持續快速發展。建立健全與人口老齡化和經濟社會發展狀況相適應的老齡工作體制機制，強化各級老齡工作機構職能，充分發揮組織、協調、監督、檢查作用。老齡委各成員單位要切實履行好部門職責，形成黨委領導、政府負責、老齡委協調、部門履職、社會參與、全民關懷的大老齡工作格局。
　　（二）加大投入，強化保障。堅持據實按需的原則，足額保障老齡工作經費需要，加大福彩公益金支持老齡事業比例。按照老年人口數量，安排老年活動專項經費和老年教育專項經費，用于管理運營為老服務設施，支持各類老年社會組織運轉和開展老年教育文化體育等活動。制定落實鼓勵政策，積極引導社會資金投入老齡事業，形成以公共財政為主導的多元化投入機制，為老齡事業可持續發展提供保障。
　　（三）深入調研，創新機制。進一步解放思想，深化改革，在體制機制、政策制度、工作思路和發展模式等方面加大創新力度。圍繞涉老社會保障制度的配套銜接、老齡事業投入機制、老年產業發展機制、政府購買服務方式、老年人社會參與機制、養老服務日常監管、民辦養老機構扶持、社區養老服務資源綜合開發利用、老年社會組織規范化建設等比較突出的矛盾和問題，深入開展調查研究，逐步完善政策法規制度，創新體制機制，提升為老服務的能力水平，不斷滿足老年人多層次、多樣化需求。
　　（四）強化監督，確保落實。各縣區、各部門要按照《規劃》要求，結合各自職責，制定本縣區、本部門規劃或實施方案。各級老齡委負責協調、督促、檢查有關部門執行，2020年對《規劃》執行情況進行全面評估。各級老齡辦代表同級老齡委開展具體工作，單獨或會同人大、政協及老齡委相關成員單位對各地、各部門實施情況定期檢查督促，加強績效管理，推動本《規劃》的全面落實。