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索引號: 13914629N/2022-08269
組配分類: 天政辦發文件
發文機關: 天水市人民政府辦公室
成文日期: 2022-09-01
發文字號:
發布時間: 2022-09-12
標題: [天政辦發〔2022〕68號]?天水市人民政府辦公室關于印發天水市推動公立醫院高質量發展實施方案的通知

[天政辦發〔2022〕68號]?天水市人民政府辦公室關于印發天水市推動公立醫院高質量發展實施方案的通知

發布日期： 2022-09-12 信息來源：市政府辦公室瀏覽次數：

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解讀關聯：【圖片解讀】《天水市推動公立醫院高質量發展實施方案》

各縣（區）人民政府，市政府有關部門：

現將《天水市推動公立醫院高質量發展實施方案》印發給你們，請認真組織實施。

天水市人民政府辦公室

2022年9月1日

天水市推動公立醫院高質量發展實施方案

為貫徹落實《甘肅省人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》（甘政辦發〔2021〕78號）精神，進一步推動公立醫院高質量發展，更好滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求，結合我市實際，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面落實黨中央、國務院和省委、省政府決策部署，堅持以人民健康為中心，立足新發展階段、貫徹新發展理念、構建新發展格局、推動高質量發展，加強公立醫院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局，推動我市公立醫院高質量發展，保障健康天水建設有序推進。

（二）發展目標。力爭通過5年努力，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取國家或省級公立醫院高質量發展試點，建成人性化、功能化、智能化的現代醫院。2022年底前，全市三級公立醫院電子病歷應用功能水平分級達到4級，至少建成2個互聯網醫院并有效提供服務，全市80%的縣（區）實現遠程醫療網絡覆蓋。逐步提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫療收入比例；力爭病例組合指數（CMI）值達到2、1.5左右，微創手術占比達到30%、25%左右，縣醫院100%達到醫療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準；二級以上公立醫院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全省前列。到2025年，每千人口公立醫院（含中醫類醫院、婦幼保健院，下同）床位數達到8張（含醫聯體的基層醫療衛生機構），每千人口擁有執業（助理）醫師數達到2.7人，每千人口注冊護士數達到4.2人，每千人口藥師數達到0.42人，每千人口3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個，確保2025年底達到全市“十四五”規劃目標，常見病、多發病縣域內就診率達到90％，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。

二、重點任務

（三）優化公立醫院資源布局。

1.合理布局醫療衛生資源。科學規劃市、縣公立醫院功能布局，出臺天水市衛生健康事業發展“十四五”規劃，加大政策、人才、資金等方面支持力度，促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。依托市一院甘肅省南部區域醫療中心項目，加快建設口腔、呼吸等6大診療中心；市中西醫結合醫院打造省級中西醫協同“旗艦”醫院；市中醫院建設隴東南區域中醫藥傳承創新中心和省級區域中醫（專科）醫療中心項目；市三院創建省精神衛生醫療中心和全省精神衛生培訓基地；市婦幼保健院建成天水市生殖醫學中心、兒童保健及早期發展示范培訓基地。立足市級公立醫院功能定位，合理控制醫院單體規模，按照“一院多區”發展模式，推動市一院向陸港城擴容。推進現有醫療資源提質增效，提升現有公立醫院服務能力和水平，通過學科建設、人才引進、薄弱專科建設等，切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，逐步實現常見病、多發病在市、縣解決。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，加大與公共衛生機構的分工協作和業務融合，統籌負責轄區內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、全生命周期醫療服務。

2.發揮公立醫院在醫聯體中的牽頭作用。按照網格化布局管理，在市級（秦州、麥積兩區）組建由三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院（含中醫醫院）牽頭，其他若干家醫院、社區衛生服務中心、公共衛生機構等為成員的緊密型醫聯體，推進醫聯體提標擴能，為網格內居民統籌提供一體化、連續性醫療服務。醫聯體內開展多層次醫療協作，構建責、權、利明晰的區域協同模式。兩區三級公立醫院參與建設城市醫聯體率達100%。完善醫聯體運行管理機制，定期開展醫聯體績效考核和效益評價，引導醫聯體為網格內居民提供圍產期保健、治療期住院、康復期護理、穩定期照料、安寧療護等全方位健康服務。做實人財物統一管理，推動緊密型醫聯體實質性運作。積極推廣醫聯體建設典型經驗做法，發揮示范引領作用。支持市一院、市中西醫結合醫院、市中醫院、市三院、市婦幼保健院等牽頭組建專科聯盟。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。

3.發揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用。按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，積極發展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體。加強縣級醫院（含中醫醫院）能力建設，提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、骨傷和感染性疾病等防治能力，提高縣域就診率。加強市直三級醫院對縣級醫院的對口幫扶，逐步使縣級公立醫院達到三級乙等水平，鼓勵符合條件的縣級醫院爭創三級乙等醫院。加強縣級醫院與專業公共衛生機構的分工協作和業務融合，提升重大疾病和突發疫情的監測預警、應急處置能力，開展疾病前期因素干預和重點人群健康促進工作。加強縣級醫院對鄉鎮衛生院、村衛生室的統籌管理，引導縣域醫共體內二級以上醫療機構衛生技術人員依法依規到基層醫療衛生機構執業，參與家庭醫生簽約服務，提升基層醫療衛生服務能力。加快實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，支持中醫醫院牽頭組建縣域醫共體。

4.建設高水平臨床重點專科。以滿足重大疾病臨床需求為導向，以提升診療能力和水平為目的，加強重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、產科、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗、營養等臨床專科建設，力爭建設國家、省、市（縣）臨床重點專科2個、19個、40個。持續提升醫療質量。三級公立醫院50%出院患者、二級公立醫院70%出院患者按照臨床路徑管理。以專科發展帶動診療能力和水平提升。加快推進市、縣質控中心建設，強化區域質控協同。加強中醫優勢專科建設，做優做強中醫治未病科、康復（理療）科等中醫特色專科。

5.健全重大疫情救治體系。進一步加強公共衛生疾病預防控制和應急管理隊伍建設，強化人才培養，優化崗位設置，補齊短板弱項，確保公共衛生疾控機構專業技術人員所占編制不低于總額的85%。市五院建設區域公共衛生醫學中心和省級新冠肺炎區域救治中心，加強基礎設施建設和設備改造升級，提升傳染病救治能力。二級以上綜合醫院設置感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設比例100%。健全中醫藥全程介入重大疫情防控救治的運行機制，爭創省級中醫疫病防治及緊急醫學救援基地，打造高水平中醫疫病防治隊伍。探索“一院多區”發展模式，實行一體化運營、同質化管理，發生重大疫情時迅速轉換功能。持續強化醫院感染防控管理，規范設置發熱門診、發熱哨點診室等重點環節管控措施，提高重大疫情應對能力。

（四）提高公立醫院醫療服務水平。

6.推進醫療服務模式創新。以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點，推廣門診和住院多學科診療模式，將中醫納入多學科會診體系。2023年底前，每個縣（區）至少建設1個康復醫療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內信息共享網絡，提供一體化綜合救治服務。完善網絡布局，大力推進“互聯網+院前醫療服務”急救網絡建設，各醫療機構要在2022年底前完成本行政區域內院前醫療急救站點設置規劃編制，實現全市120統一調度，有效提升院前醫療急救服務能力。構建以信息互聯互通為支撐，多部門協作聯動、監督監管相互制約的醫防協同機制。推行日間手術，提升日間手術占擇期手術3%的比例。做實責任制整體護理，在全市二級以上公立醫療機構開展優質護理服務，推動“互聯網＋護理服務”試點工作，將延續護理落到實處。鼓勵公立醫院開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推廣中醫綜合診療模式、多學科診療模式、全鏈條服務模式，實施重大疑難疾病中西醫臨床協作試點。

7.推進醫學領域技術創新。鼓勵公立醫院引進國內離退休的高水平醫學專家和學科帶頭人，開展天水醫藥衛生領域重大科學問題的基礎和臨床研究。鼓勵開展科技成果評價，推動成果轉化應用。遴選、制定一批中醫特色診療方案和適宜技術，依托現有資源進行中醫藥臨床研究和科技成果孵化轉化，對職務科技成果完成人和為成果轉化作出重要貢獻的其他人員給予獎勵，以技術轉讓或者許可方式轉化職務科技成果的，應當從技術轉讓或者許可所取得的凈收入中提取不低于50%的比例用于獎勵；以科技成果作價投資實施轉化的，應當從作價投資取得的股份或者出資比例中提取不低于50%的比例用于獎勵；在研究開發和科技成果轉化中作出主要貢獻的人員，獲得獎勵的份額不低于獎勵總額的50%。加快發展商業健康保險，引導醫療新技術應用納入健康保險保障范圍，促進醫療新技術進入臨床使用。

8.推進健康服務手段創新。推動新一代信息技術與醫療服務深度融合。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。加快互聯網醫院建設，為患者提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫療服務。強化衛生健康信息安全防護體系建設，落實國家信息安全等級保護制度，確保信息系統運行穩定和數據安全。

9.促進中醫藥傳承創新發展。堅持中醫藥產業事業融合、傳承創新并舉，鞏固提升國家中醫藥產業發展綜合試驗區創建成果，以產業鏈、服務鏈布局創新鏈，不斷豐富理論成果，總結實踐經驗，完善制度機制。加強中醫藥技術創新服務平臺建設，探索建立中醫藥技術研究成果轉化、協作開發的新模式、新機制。強化產品創新，支持企業、醫療機構、高等院校、科研機構等聯合攻關，鼓勵符合中藥特點的新技術應用，加快中藥新藥創制和古代經典名方、醫療機構制劑研究，研發一批先進的中醫器械和中藥制藥設備。積極爭取國家和省上項目支持，推進中醫臨床研究基地建設，深化基礎理論、診療規律、作用機理研究，開展防治重大、難治、罕見疾病和新發突發傳染病等臨床研究。

（五）加強公立醫院運營管理。

10.推動醫院管理提質增效。落實公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。推進公立醫院院長職業化建設，實行任期目標責任制。探索對黨委書記、院長實行年薪制。三級公立醫院以及有條件的醫院落實總會計師制度，推動公立醫院聘請法律顧問，指導提升核心業務供給效率和法治保障水平。強化對公立醫院人力資源、設施設備、資產預算、成本控制、風險防控等重點管理環節的監測評估。建立正向激勵和倒逼機制，對管理中發生重大安全事故或醫院感染問題的，在醫院等級評審、醫改考核中按有關規定給予處理。

11.提升醫院運營效率。整合醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統，建立醫院運營管理決策支持系統，推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院病例組合指數（CMI）、成本產出、醫生績效等進行監測評價，引導醫院回歸功能定位，提高效率、節約費用，減輕患者就醫負擔。加強全面預算管理，實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理，健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制。強化預算約束，原則上預算一經批復不得調整。定期公開醫院相關財務信息，主動接受社會監督。完善內部控制制度，以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價。強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出。

12.加強醫院績效考核評價。堅持和強化公益性導向，扎實推動公立醫院績效考核。持續強化公立醫院醫改考核，依據深化醫藥衛生體制改革的重點任務優化指標體系。注重強化考核結果應用，將考核結果與公立醫院財政補助資金投入、醫保資金撥付、績效工資總量核定、醫院等級評審、領導班子評價等掛鉤。完善醫聯體和縣域醫共體績效考核制度，強化分工協作，促進資源共享，提高基層服務能力和居民健康水平。

（六）提升公立醫院治理效能。

13.建立醫療服務價格動態調整機制。統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力，建立靈敏有序的價格動態調整機制，嚴格執行《天水市基本醫療保險生育保險、診療項目目錄（試行版）》，對實行最高限價的醫療服務項目靈敏有度適時調整，對實行市場調節價的醫療服務項目要在一定時期內保持相對平穩。按照醫療機構級別，進一步理順比價關系，優化診療服務價格結構，逐步提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例，體現醫療技術含量和勞務價值。優化新增醫療服務價格項目準入制度，常態化開展新增醫療服務項目立項評審。

14.改革醫保支付方式。對實行人財物統一管理的緊密型醫聯體實行總額付費，加強監督考核，合理超支分擔。推行“總額預算控制下，已按疾病診斷相關分組（DRG）為主的多元復合式醫保支付方式，推進按按床日付費、門診按人頭付費，科學制定付費標準，完善日間手術醫保支付配套政策。加強醫保基金收支預算管理，逐步實行統籌區域內醫保基金總額控制。規范醫保協議管理，明確結算時限，細化結算規則，確保基金及時足額撥付。常態化開展藥品和醫用耗材集中帶量采購，落實藥品帶量采購醫保基金預付制度，推動公立醫院積極參與藥品和醫用耗材集中采購使用改革，落實醫保資金結余留用政策。激勵醫療機構在合理用藥基礎上優先使用中藥品，探索中醫藥按病種支付的范圍、標準和方式，支持和促進中醫藥傳承創新發展。

15.深化人事薪酬制度改革。制定《天水市深化公立醫院薪酬制度改革實施方案》，合理確定公立醫院人員編制，建立動態調整機制。落實公立醫院用人自主權，統籌考慮編制內外人員待遇。落實崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，以健全崗位設置管理制度和聘用制度為重點，以轉換用人機制和搞活用人制度為核心，實現由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉變。實行對基層醫療機構職稱評聘和招聘傾斜政策，制定加強基層醫療衛生人才保障指導意見并抓好落實。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。落實“兩個允許”要求，公立醫院在保障單位正常運轉和事業可持續發展的前提下，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平，自主申報績效工資總量，績效工資中用于激勵的比例原則上不低于績效工資總量的60%，逐步提高人員支出占公立醫院業務支出的比例，逐步提高固定薪酬占比。適當提高低年資醫生薪酬水平，實行中西醫同機構、同學歷、同職稱、同待遇。推行公立醫院主要負責人薪酬制度改革，健全薪酬激勵約束機制。

16.完善醫學人才培養評價機制。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度，強化職業素養教育。持續開展省級中醫藥師承教育教學和多層次名老中醫藥專家學術經驗繼承、優秀中醫臨床人才研修和傳承工作室建設項目。鼓勵名老中醫藥專家參與中醫住院醫師規范化培訓學員帶教。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、急診、康復等緊缺護理專業護士的培養培訓，推動護理崗位科學管理，提升護理服務水平。健全公立醫院引才、育才機制，加快培養引進高層次復合型醫學人才，打造一批市級杰出專業技術人才、領軍人物和創新團隊。每年從三級醫院或省、市級重點學科選派30至50名骨干醫師研修深造。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，突出品德能力業績導向，增加臨床工作數量和質量指標，淡化論文數量要求。

（七）提高公立醫院服務品質。

17.建設特色鮮明的醫院文化。建立健全黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管的醫德醫風工作機制。挖掘天水伏羲中醫藥傳統文化，整理醫院歷史和名醫大家的學術思想、高尚醫德，提煉醫院院訓，凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，激發醫務人員對工作極端負責的動力，以充滿人文關懷的醫療服務贏得患者、社會的信任和尊重。

18.強化患者需求導向。持續改善醫療服務，推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務、開展診間（床旁）結算、檢查檢驗結果互認、互聯網復診、慢病長處方等服務。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現實需求，在推行非急診預約診療的基礎上，合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結果等人工服務窗口。支持公立醫院開展特需服務，特需服務的比例控制在10%以內。力爭到2022年底，80%以上的綜合性醫院、中醫醫院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。加大健康促進與教育宣傳，加強各級公立醫療機構健康科普工作隊伍建設，增進醫患間理解與信任，為構建和諧醫患關系營造良好社會氛圍。

19.糾正醫藥購銷領域不正之風。建立完善行風管理制度，制定醫務人員廉潔從業相關管理規定。保持打擊回扣行為高壓態勢，開展專項排查檢查，一經查實依法依規從嚴處理。完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦，持續整治術中加項、小病大治等行為。深入開展醫保基金專項治理，打擊欺詐騙保犯罪行為。

20.關心關愛醫務人員。通過改善值班條件、落實休假制度、假期子女托管等方式，建立關心關愛醫務人員長效機制和職工關愛幫扶機制。鼓勵公立醫院通過設立青年學習基金等多種方式，關心年輕醫務人員成長。建立醫務人員職業榮譽制度。加強醫院安全防范，強化安保隊伍建設，80%的二級以上醫院要設立醫院警務室，1000張及以上床位大型公立醫院安防系統建設達標率達100%。健全完善醫療糾紛預防和處理機制，強化多部門聯合打擊防范治理，預防和減少醫鬧發生。依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為，重點解決擾亂醫療機構工作秩序、威脅醫務人員人身安全和群眾反映強烈的突出問題，堅決保護醫務人員安全。

（八）堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。

21.全面貫徹落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委（包括醫院院級黨委、黨總支、黨支部）對醫院工作實行全面領導，支持院長依法依規獨立負責行使職權。健全黨委會會議、院長辦公會議（或院務會議）等議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度，著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。把加強黨的領導和黨的建設有關要求寫入醫院章程，明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構人員配備、經費保障等內容要求。明確黨委研究決定醫院重大問題機制，把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節。

22.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。按照干部管理權限，堅持政治強、促改革、懂業務、善管理、敢擔當、作風正的標準，選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長。允許實行院長聘任制。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定，制定實施醫院內設機構重點崗位3至5年輪崗管理辦法，加強黨對干部的監督約束和考核評價。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進管理辦法，建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度，嚴格執行醫療衛生人員定期到基層和艱苦邊遠地區從事醫療衛生工作制度，完善以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。

23.全面落實公立醫院黨建工作責任。建立健全市、縣黨委統一領導，衛生健康工委牽頭抓總，醫院黨組織具體負責，一級抓一級，層層抓落實的黨建工作責任體系和工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他黨員成員實行“一崗雙責”。推進黨支部標準化、規范化建設，黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定、績效考核和巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

24.持續加強公立醫院黨組織和黨員隊伍建設。全面推進黨支部標準化、規范化建設，加強基礎工作，完善基本制度，提升基本能力，落實基本保障。強化基層黨組織政治功能，建立黨支部參與科室業務發展、人才引進、薪酬分配、職稱職級晉升、評先評優、設備配置等重大問題決策的制度機制，把好政治關、醫德醫風關。實施醫院臨床醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程和高知識群體發展黨員計劃，建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。通過設立黨員先鋒崗和開展黨員志愿服務等形式，引導黨員立足崗位發揮先鋒模范作用。

三、保障措施

（九）加強組織領導。各縣區人民政府、各有關部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務，強化領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，在規劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創新等方面給予積極支持，確保各項政策措施落地見效。

（十）加大投入保障。各有關部門要研究出臺完善政策，落實職責范圍內的資金投入。各縣區人民政府要按規定落實對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。在確保風險可控的前提下，用足用好地方政府債券政策，重點支持醫療衛生領域公益性項目建設，確保公立醫院良性發展。

（十一）強化科學評價。根據國家制定的評價指標體系，各級要分級分類制定公立醫院高質量發展評價指標體系和評估辦法，“不搞一刀切”。強化評價結果合理應用，與公立醫院績效考核、公立醫院評先評優、重大項目安排等掛鉤。各級醫改辦要加強對改革推進情況的協調和督查，積極學習先進地區經驗，探索更多原創性、差異性改革，強化改革運行監測，適時通報改革進展。

（十二）總結推廣經驗。充分利用新聞媒體和社交平臺，加強政策解讀和輿論引導。創新公立醫院提質增效措施，探索緊密型醫聯體、縣域醫共體建設模式。各級衛生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導，及時總結經驗、樹立先進典型，以點帶面推動全市公立醫院高質量發展取得實效。

附件：推動公立醫院高質量發展重點任務分工

附件

推動公立醫院高質量發展重點任務分工

序號	目標	重點任務	完成標準	牽頭部門	配合部門	完成時限
1	（一）合理布局醫療衛生資源	均衡布局醫療衛生資源	出臺天水市衛生健康事業發展“十四五”規劃、天水市打造區域醫療中心三年行動實施方案（2022—2024）。	市衛生健康委	各縣區政府	2022年12月
2		均衡布局醫療衛生資源	依托市一院甘肅省南部區域醫療中心項目，加快建設口腔、呼吸等6大診療中心；市中西醫結合醫院打造省級中西醫協同“旗艦”醫院；市中醫院建設隴東南區域中醫藥傳承創新中心和省級區域中醫（專科）醫療中心項目；市三院創建省精神衛生醫療中心和全省精神衛生培訓基地；市婦幼保健院建成天水市生殖醫學中心、兒童保健及早期發展示范培訓基地；推動市一院向陸港城擴容。	市衛生健康委	市發展改革委市財政局	2025年12月
3		強化醫療衛生機構公共衛生職責	加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，加大與公共衛生機構的分工協作和業務融合。2022年底前，三級公立醫院全部建立公共衛生科，2023年底前二級公立醫院全部建立公共衛生科。	市衛生健康委	各縣區政府	2023年12月
4	（一）合理布局醫療衛生資源	統籌規劃專科醫院	按照填平補齊原則，市、縣均設置1個政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。2023年底前，至少有1個市級康復醫院、傳染病專科醫院。加強老年病科室建設，到2025年，二級以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到65%。補齊縣域精神專科和康復醫療服務短板，常住人口超過10萬的縣至少1個縣級公立醫院設置有病房的精神科和康復醫學科。	市衛生健康委	各縣區政府	2025年12月
5	（二）推進醫聯體提標擴能	推動醫聯體實質性運作	組建由三級公立醫院（含社會辦醫院、中醫醫院）牽頭，其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的城市緊密型醫聯體。支持市一院、市中西醫結合醫院、市中醫院、市三院、市婦幼保健院等牽頭組建專科聯盟。	市衛生健康委	市委組織部市委編辦市發展改革委市人社局市財政局	2025年12月
6			按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，鼓勵有條件的縣級綜合醫院（中醫醫院）牽頭組建縣域醫共體。	市衛生健康委	各縣區政府	2025年12月
7			建立醫聯體指標監測平臺，加強運行指標監測，實時掌握醫聯（共）體建設進展情況。	市衛生健康委	市財政局市醫保局	2025年12月
8			推進醫聯（共）體規范發展，做實人財物統一管理，完善醫聯體運行管理機制，定期開展醫聯（共）體績效考核和效益評價。	市衛生健康委	市人社局市財政局市醫保局	2025年12月
9	（二）推進醫聯體提標擴能	做實家庭醫生簽約服務	推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。	市衛生健康委		2022年12月
10	（二）推進醫聯體提標擴能	做實家庭醫生簽約服務	加強縣級醫院對鄉鎮衛生院、村衛生室的統籌管理，醫共體內要建立人才柔性流動機制，發揮縣級醫院醫務人員對家庭醫生團隊的技術支撐作用。	市衛生健康委	各縣區政府	2025年12月
11	（三）建設高水平臨床重點專科	提高專科服務能力	加強重點專科建設。市一院爭創8個省級重點專科：急診醫學、骨科、呼吸內科、心血管內科、神經外科、麻醉科、超聲科、泌尿外科；市中西醫結合醫院爭創2個省級重點專科：介入科、口腔科；市三院創建2個省級重點專科：睡眠醫學科及癲癇病科；市四院爭創2個省級重點專科：婦科、普兒科；市中醫院爭創3個省級重點專科：兒科、針推科、康復科；市婦保院爭創2個省級重點專科：產科、新生兒科。	市衛生健康委	市發展改革委市財政局	2024年12月
12	（三）建設高水平臨床重點專科	提高專科服務能力	加強中醫優勢專科建設，做優做強中醫治未病科、康復（理療）科等中醫特色專科。	市衛生健康委	市發展改革委市財政局	2024年12月
13	（四）健全重大疫情救治體系	構建傳染病救治網絡	由市一院整體托管市第五人民醫院，建設區域公共衛生醫學中心和省級新冠肺炎區域救治中心。	市衛生健康委	市發展改革委市財政局	2022年12月
14	（四）健全重大疫情救治體系	構建傳染病救治網絡	每個縣（區）依托1個縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。	市衛生健康委	各縣區政府	2023年12月
15	（五）推進醫療服務模式創新	提升綜合診療能力	以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點，推廣門診和住院多學科診療模式，將中醫納入多學科會診體系，提供集醫療、治未病、康復于一體的全鏈條服務。	市衛生健康委	市醫保局	2025年12月
16			2023年底前，每個縣（區）至少建設1個康復醫療中心。	市衛生健康委	市發展改革委市財政局各縣區政府	2023年12月
17			建立和完善基于胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心的急危重癥患者救治體系和院前院內信息共享網絡，提供一體化綜合救治服務。	市衛生健康委	市發展改革委市財政局	2022年12月
18		加強院前急救體系建設	大力推進“互聯網+院前醫療服務”急救網絡建設，完善網絡布局，各醫療機構要在2022年底前完成本行政區域內院前醫療急救站點設置規劃編制，實現全市120統一調度，有效提升院前醫療急救服務能力。	市衛生健康委	各縣區政府	2022年12月
19		大力推行日間手術	推行日間手術，提升日間手術占擇期手術比例≥3%。	市衛生健康委	市醫保局	2022年12月
20		強化護理服務	做實責任制整體護理，強化基礎護理，開展延續護理服務。	市衛生健康委		2025年12月
21		提供合理用藥咨詢	鼓勵公立醫院開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展藥物咨詢、用藥監護、家庭藥箱管理、合理用藥科普、藥物治療管理、精準用藥服務和藥品使用監測評價。	市衛生健康委	市醫保局	2022年12月
22	（六）推進醫學技術創新	推進醫學技術創新	市一院開展超聲引導微波/射頻/藥物導入消融治療腫瘤、腹腔鏡下前列腺癌根治術、ECMO（體外膜肺氧合）、經纖維支氣管鏡氣道狹窄支架植入術、機器人輔助下的脊柱微創手術等高端新技術；市三院聯合市中醫院、市中西醫結合醫院建立多學科的精神障礙患者中西醫結合臨床研究體系，對難治性的精神分裂癥病、焦慮、抑郁等疾病展開中西醫協同攻關；市中醫院依托國家中醫藥傳承創新項目開展中醫經典病房試點工作。加快科技成果轉化和應用。	市衛生健康委	市科技局	2025年12月
23	（七）推進健康服務手段創新	推動信息技術與醫療服務深度融合	推動云計算、大數據、第五代移動通信（5G）等新一代信息技術與醫療服務深度融合。鼓勵醫院通過5G智慧醫療應用助推遠程超聲、查房、陪護和手術示教的開展。建立并落實藥品追溯管理制度，依托省全民健康信息平臺，落實公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。	市衛生健康委	市委網信辦市科技局市市場監管局	2025年12月
24		推進智慧醫院建設	推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設，所有三級公立醫院電子病歷應用功能水平分級達到4級。	市衛生健康委		2022年12月
25		加快互聯網醫院建設	鼓勵公立醫院應用互聯網等信息技術延伸服務鏈條，為常見病、慢性病患者提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫療服務。2023年底前，至少建成2個互聯網醫院，全市80%的縣（區）實現遠程醫療網絡覆蓋。	市衛生健康委	市醫保局各縣區政府	2022年12月
26	（八）促進中醫藥傳承創新	完善網絡布局	完善中醫醫療服務網絡，到2022年實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋。	市衛生健康委	各縣區政府	2022年12月
27		完善網絡布局	三級綜合醫院應設置中醫臨床科室，設立中醫門診和中醫病床，有條件的可設立中醫病區和中醫綜合治療區，鼓勵和支持二級公立綜合醫院設置中醫臨床科室。	市衛生健康委	各縣區政府	2022年12月
28		做優做強專科專病	針對重大疑難疾病爭取省級中西醫臨床協作試點，提升中醫藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力和水平。加強婦幼健康領域工作，鼓勵和支持各級婦幼保健機構、中醫醫療機構普遍開展兒科中醫藥服務。	市衛生健康委	市醫保局各縣區政府	2025年12月
29		發揮中醫藥在重大疫情救治中的獨特作用	健全中西醫協同疫病防治機制。依托天水市中醫院建設中醫疫病防治基地，打造高水平中醫疫病防治隊伍和緊急醫學救援隊伍。	市衛生健康委	市人社局市醫保局	2022年12月
30	（九）推動醫院管理提質增效	規范醫院管理	全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規，推動公立醫院聘請法律顧問。	市衛生健康委	各縣區政府	2023年12月
31		優化醫院管理體系	推進公立醫院院長職業化建設，實行任期目標責任制。	市衛生健康委	市委組織部各縣區政府	2025年12月
32			三級公立醫院以及有條件的醫院落實總會計師制度。	市衛生健康委	市委編辦市財政局	2023年12月
33			探索對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制，年薪水平由衛生健康部門根據單位和個人任期考核評價結果、個人履職情況、職工滿意度以及公立醫院醫療數量、服務質量、出診量、醫療費用控制、醫德醫風、患者滿意度等績效考核情況核定。	市衛生健康委	各縣區政府	2025年12月
34	（十）提升醫院運營效率	健全運營管理體系	健全完善醫院運營管理制度框架和組織架構，明確組織機構、職責權限、決策機制、業務規范、運營流程，覆蓋運營活動各環節的人、財、物、技術，形成統一的管理體系。	市衛生健康委	市委組織部市委編辦市人社局市財政局各縣區政府	2025年12月
35			整合醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統，建立醫院運營管理決策支持系統，定期組織開展戰略決策、管理決策和業務決策等運營效果分析評價。	市衛生健康委	市人社局市財政局各縣區政府	2025年12月
36			以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院病例組合指數（CMI）、成本產出、醫生績效等進行監測評價，引導醫院回歸功能定位，提高效率、節約費用，減輕患者就醫負擔。	市衛生健康委	市醫保局各縣區政府	2025年12月
37		加強全面預算管理	以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據，建立健全預算管理組織體系，實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節，從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理，強化預算約束。	市財政局	市衛生健康委各縣區政府	2025年12月
38	（十）提升醫院運營效率	加強全面預算管理	公立醫院應定期召開預算執行分析會，按季對預算執行情況、醫院總體收支、人員支出、管理費用、對外投資合作、長期債務、資產購置與處置、材料消耗等重大事項進行重點分析。	市衛生健康委	市財政局各縣區政府	2025年12月
39			加強資金預算執行監測分析，對績效實現程度和預算執行進度實行“雙監控”，將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鉤。	市衛生健康委	市財政局各縣區政府	2025年12月
40			公立醫院要定期公開預決算及相關財務信息，重點公開公立醫院收支情況、門診次均醫藥費用及增幅、住院人均醫藥費用及增幅、主要病種例均費用等社會公眾較為關心的信息，主動接受社會監督。	市衛生健康委	市財政局市醫保局各縣區政府	2025年12月
41		完善內部控制制度	以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價，強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。	市衛生健康委	市財政局各縣區政府	2025年12月
42			強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出。	市衛生健康委	各縣區政府	2022年12月
43			推廣后勤智慧化“一站式”服務模式。	市衛生健康委	各縣區政府	2025年12月
44	（十一）加強醫院績效考核評價	發揮考核指揮棒作用	全面開展公立醫院績效考核，重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價、醫學人才培養培訓質量等。	市衛生健康委	市人社局各縣區政府	2025年12月
45			持續強化公立醫院醫改考核，依據深化醫藥衛生體制改革的重點任務優化指標體系。	市衛生健康委	各縣區政府	2025年12月
46			注重強化考核結果應用，將考核結果與公立醫院財政補助資金投入、醫保資金撥付、績效工資總量核定、醫院等級評審、領導班子評價等掛鉤。	市衛生健康委	市財政局市人社局市醫保局各縣區政府	2023年12月
47			改革完善公立醫院內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，從工作量、醫療質量、行為規范、服務效率等方面全方位開展考核，考核結果與薪酬分配掛鉤。	市衛生健康委	市人社局各縣區政府	2025年12月
48	（十二）建立醫療服務價格動態調整機制	動態調整醫療服務價格	建立健全適應經濟社會發展、更好發揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態調整機制，定期進行調價評估，達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格，理順比價關系。	市醫保局	各縣區政府	2025年12月
49	（十二）建立醫療服務價格動態調整機制	優化公立醫院收入結構	逐步提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例，2023年底前，三級公立醫院醫療服務收入占醫療收入比例達到當年度全省中位值。	市衛生健康委	市醫保局	2023年12月
50	（十二）建立醫療服務價格動態調整機制	做好新增醫療服務價格項目初審工作	對有利于降低費用、診療效果明顯的醫療服務價格項目或遇緊急疫情等特殊情況的項目開通審核綠色通道，并第一時間報省審批。	市醫保局	市衛生健康委	2022年12月
51	（十三）改革醫保支付方式	加快醫保支付方式改革	對實行人財物統一管理的緊密型醫聯（共）體實行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔。	市醫保局	市衛生健康委各縣區政府	2023年12月
52			推行以區域點數法總額預算和按病種分值（DIP）付費為主的多元復合式醫保支付方式，探索按床日付費、門診按人頭付費，科學制定付費標準，完善日間手術醫保支付配套政策。	市醫保局	市衛生健康委	2022年12月
53			探索對中醫優勢突出、臨床路徑明確、診療方案成熟、治療費用穩定的中醫病種實行按病種付費，一般中醫藥診療項目繼續按項目付費。	市醫保局	市衛生健康委	2023年12月
54		規范醫保協議管理	明確結算時限，細化結算規則，確保基金及時足額撥付。	市醫保局	市衛生健康委市財政局	2022年12月
55	（十三）改革醫保支付方式	開展藥品和醫用耗材集中帶量采購	常態化開展藥品和醫用耗材集中帶量采購。	市醫保局	市衛生健康委市財政局	2025年12月
56	（十三）改革醫保支付方式	開展藥品和醫用耗材集中帶量采購	嚴格落實集中帶量采購醫保資金結余留用政策，結余留用資金中60%至70%用于醫務人員薪酬發放，30%至40%用于醫療機構發展。	市醫保局	市衛生健康委市財政局	2025年12月
57	（十四）深化人事薪酬制度改革	創新人員編制管理	按照省統一部署，結合我市實際，制定印發《天水市深化公立醫院薪酬制度改革實施方案》。落實公立醫院人員編制標準和動態管理機制。落實公立醫院用人自主權，編制內外人員待遇統籌考慮。	市人社局	市委編辦市衛生健康委各縣區政府	2023年12月
58		建立符合公立醫院特點的人事管理制度	公立醫院根據實際情況和發展需要，在人員總量內合理設置崗位，建立符合醫療衛生行業特點的崗位設置體系及崗位分級評價標準。按照醫、護、藥、技、管、助理等不同類別，科學編制崗位責任書，明確各崗位的目標、任務、待遇標準。	市人社局	市衛生健康委各縣區政府	2023年12月
59		建立適合醫療行業特點的薪酬制度	落實“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，公立醫院在保障單位正常運轉和事業可持續發展的前提下，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平，自主申報績效工資總量，績效工資中用于激勵的比例原則上不低于績效工資總量的60%，逐步提高人員支出占公立醫院業務支出的比例。	市人社局	市衛生健康委各縣區政府	2023年12月
60	（十四）深化人事薪酬制度改革	建立適合醫療行業特點的薪酬制度	在核定的績效工資總量內，公立醫院可采取多種方式自主分配，可自主設置崗位津貼、科研津貼、夜班津貼、加班補貼等體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。	市人社局	市衛生健康委各縣區政府	2022年12月
61			改革以科室為單位的“收減支”分配辦法，建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。	市人社局	市衛生健康委各縣區政府	2023年12月
62			適當提高低年資醫生薪酬水平，實行中西醫同機構、同學歷、同職稱、同待遇。充分考慮中醫藥醫務人員收入情況，薪酬制度改革進一步向中醫醫院傾斜。公立醫院的薪酬水平對中醫藥特色優勢突出的中醫醫院予以適當傾斜。	市人社局	市衛生健康委各縣區政府	2025年12月
63		落實“兩個同等對待”	面向社會招收的普通高校應屆畢業生培訓對象培訓合格當年在醫療衛生機構就業的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當年應屆畢業生同等對待。對經住院醫師規范化培訓合格的本科學歷臨床醫師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫學、中醫專業學位碩士研究生同等對待。	市人社局	市衛生健康委各縣區政府	2025年12月
64	（十五）加大專業人才供給堅持分層分類評價關心關愛醫務人員	加大專業人才供給	嚴格落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度。持續開展多層次名老中醫藥專家學術經驗繼承、優秀中醫臨床人才研修和傳承工作室建設項目，著力培養高質量人才，鼓勵名老中醫專家參與中醫住院醫師規范化培訓學員帶教。	市衛生健康委	市人社局各縣區政府	2025年12月
65	（十五）加大專業人才供給堅持分層分類評價關心關愛醫務人員	加大專業人才供給	大力發展高職護理專業教育。推進專科護士培訓基地建設，加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士培養培訓。	市教育局	市衛生健康委各縣區政府	2025年12月
66		堅持分層分類評價	合理確定公立醫院不同類別、不同專業崗位人才評價重點，增加臨床工作數量和質量指標，差異化制定評價體系。將醫務人員在突發公共衛生事件中的現實表現作為職稱評審的重要內容。	市人社局	市衛生健康委	2022年12月
67		堅持分層分類評價	實行成果代表作制度，不把論文、科研項目、獲獎情況、出國（出境）學習經歷等作為申報的必要條件。	市人社局	市衛生健康委	2025年12月
68		關心關愛醫務人員	完善促進衛生健康事業投入保障機制，推動醫療衛生硬件設施建設，改善醫務人員工作和休息條件，加強職業暴露的防護設施建設和設備配置。	市衛生健康委	市發展改革委各縣區政府	2025年12月
69			公立醫院要結合崗位特點和工作強度，合理配備醫務人員，科學安排診療護理班次。按照規定為醫務人員安排帶薪休假，在休假期間享受正常工作期間相同的工資收入。	市衛生健康委	市人社局各縣區政府	2025年12月
70			鼓勵公立醫院通過設立青年學習基金等多種方式，關心年輕醫務人員成長。建立醫務人員職業榮譽制度，健全職工關愛幫扶制度。	市衛生健康委	各縣區政府	2025年12月
71	（十六）建設特色鮮明的醫院文化	推進醫院文化建設	挖掘天水伏羲中醫藥傳統文化，整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德，提煉醫院院訓、愿景、使命。大力弘揚生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學、命運與共的偉大抗疫精神和敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業精神。	市衛生健康委	各縣區政府	2025年12月
72	（十七）改善群眾就醫體驗	實施改善醫療服務行動	推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認、互聯網復診、慢病長處方等服務，開展診間結算、床旁結算等多元化服務。	市衛生健康委	市醫保局	2023年12月
73	（十七）改善群眾就醫體驗	開展志愿服務	開展公益慈善和社工、志愿者服務，公立醫院可設立醫務社工崗位，為特殊群體患者提供志愿者服務。	市衛生健康委	各縣區政府	2025年12月
74	（十八）糾正醫藥購銷領域不正之風	完善行風管理	制定醫務人員廉潔從業相關管理規定。開展回扣問題專項排查檢查，一經查實依法依規從嚴處理。完善回訪制度，暢通舉報途徑，加強線索查辦，持續整治收受“紅包”、術中加項、“持刀加價”、小病大治等醫療亂象等行為。	市衛生健康委	市醫保局	2022年12月
75	（十八）糾正醫藥購銷領域不正之風	打擊欺詐騙保	深入開展醫保基金專項治理，打擊欺詐騙保犯罪行為，切實推進對欺詐騙保責任人的多重查處。	市醫保局	市公安局市衛生健康委市市場監管局	2025年12月
76	（十九）構建和諧醫患關系	加強健康宣教	加大健康教育和宣傳力度，做好醫患溝通交流，增進理解與信任。	市衛生健康委	各縣區政府	2023年12月
77	（十九）構建和諧醫患關系	完善醫療糾紛預防和處理機制	將解決醫療糾紛納入法治軌道，加強醫療糾紛人民調解組織建設。積極推進公立醫院參加醫療責任保險。	市衛生健康委	各縣區政府	2022年12月
78	（十九）構建和諧醫患關系	加強平安醫院建設	加強醫院安全防范，強化安保隊伍建設，完善安防設施設備。鞏固多部門聯動的分工協作機制，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。	市衛生健康委	市公安局	2025年12月
79	（二十）加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設	全面執行和落實黨委領導下的院長負責制	公立醫院黨委（含黨委、黨總支、黨支部等院級黨組織，下同）發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。凡屬重大問題應當按照集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，集體討論決定。	市委組織部	市衛生健康委各縣區政府	2025年12月
80			健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度，明確各自決策范圍、事項和程序，建立并實行書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度，著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。	市衛生健康委	各縣區政府	2022年12月
81			在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求，明確黨委研究決定醫院重大問題的機制。	市衛生健康委	各縣區政府	2022年12月
82		選優配強醫院領導班子	按照干部管理權限和政治強、促改革、懂業務、善管理、敢擔當、作風正的標準，選優配強醫院黨政領導班子成員特別是黨委書記和院長。	市委組織部	市衛生健康委	2025年12月
83	（二十）加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設	選優配強醫院領導班子	二級以上公立醫院、市屬公立醫院、設黨委的公立醫院，應當實行黨委書記、院長分設，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。	市委組織部	市衛生健康委各縣區政府	2022年12月
84		做好干部人才隊伍建設	堅持黨管干部原則，醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定，制定實施醫院內設機構重點崗位3至5年輪崗管理辦法，加強黨對干部的監督約束和考核評價。	市委組織部	市衛生健康委各縣區政府	2022年12月
85		做好干部人才隊伍建設	堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進管理辦法，建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度，探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。	市委組織部	市衛生健康委	2022年12月
86	（二十一）落實公立醫院黨建工作責任	提升黨組織建設	推進黨支部標準化規范化建設，黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位，嚴格執行“三會一課”、主題黨日、組織生活會、民主評議黨員等制度。	市委組織部	市衛生健康委	2023年12月
87		提升黨組織建設	建立醫院內設機構黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策的制度機制。	市衛生健康委	市人社局各縣區政府	2022年12月
88		提高黨員隊伍建設質量	實施醫院臨床、醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。	市委組織部	市衛生健康委	2025年12月
89	（二十一）落實公立醫院黨建工作責任	落實公立醫院黨建責任	建立健全各級黨委統一領導，衛生健康工委牽頭抓總，醫院黨組織具體負責，一級抓一級，層層抓落實的黨建工作責任體系和工作格局。	市委組織部	市衛生健康委	2025年12月
90			公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，黨政領導班子其他黨員成員實行“一崗雙責”。	市委組織部	市衛生健康委	2025年12月
91			全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。	市委組織部	市衛生健康委	2025年12月