近日，省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干措施》（甘政辦發(fā)〔2021〕62號），現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下：

一、政策背景

2019年10月，中共中央、國務院印發(fā)《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），為對黨中央、國務院中醫(yī)藥工作決策部署再貫徹再落實，對《意見》各項政策再部署再細化，2021年1月，國務院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施》，加快健全符合中醫(yī)藥規(guī)律特點的政策體系，加快推動解決中醫(yī)藥發(fā)展實踐中面臨的突出問題，加快中醫(yī)藥有特色、高質(zhì)量地發(fā)展，更好實現(xiàn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。省委省政府高度重視中醫(yī)藥工作，2020年5月，省委省政府印發(fā)了《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》，省政府召開全省中醫(yī)藥大會，對貫徹落實黨中央國務院《意見》進行了全面安排部署。為更進一步推動我省中醫(yī)藥特色發(fā)展、內(nèi)涵發(fā)展、轉(zhuǎn)型發(fā)展、融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的優(yōu)勢和作用，深入貫徹落實國務院辦公廳《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施》和省委省政府《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》，按照省政府工作部署，省衛(wèi)生健康委牽頭起草了《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干措施》（以下簡稱《若干措施》），2021年7月12日，經(jīng)十三屆省政府第136次常務會審議通過，已于近日發(fā)布實施。

二、出臺目的

當前，我省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展仍存在一些問題和不足：中醫(yī)藥服務體系有待完善、高質(zhì)量供給不夠、人才總量不足、高層次人才短缺、創(chuàng)新體系不健全、發(fā)展特色不突出等。《若干措施》堅持以問題為導向，針對當前我省中醫(yī)藥發(fā)展薄弱環(huán)節(jié)，聚焦破解中醫(yī)藥發(fā)展面臨的問題，對黨中央、國務院和省委、省政府中醫(yī)藥工作出臺的各項政策再細化、再具體化，提出實施加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢專科建設工程、中醫(yī)藥名方開發(fā)工程、中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)體系完善工程、中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展工程、中醫(yī)藥發(fā)展技術(shù)支持工程、中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程、中醫(yī)藥文化傳播工程、民族醫(yī)藥發(fā)展工程、中醫(yī)藥環(huán)境優(yōu)化工程的“九大工程”。

三、政策內(nèi)涵

一是發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢。我省隴中正骨學術(shù)流派、鄭氏針灸學術(shù)流派、針刀專科、脾胃病科等專科具有一定知名度，《若干措施》提出建設中醫(yī)優(yōu)勢專科和省級區(qū)域中醫(yī)（專科）醫(yī)療中心，到2025年，打造20個在全國有影響力的中醫(yī)優(yōu)勢專科；遴選中醫(yī)康復、肛腸、婦兒、皮膚、推拿以及風濕病、腎病、腫瘤、心血管病等專科專病，建設30個省級中醫(yī)優(yōu)勢專科，重點建設10個省級區(qū)域中醫(yī)（專科）醫(yī)療中心，并篩選10個中醫(yī)治療優(yōu)勢病種、45項中醫(yī)適宜技術(shù)和30個療效獨特的中藥品種并向社會發(fā)布。

二是開發(fā)中醫(yī)經(jīng)典名方。國家中醫(yī)藥管理局、國家藥品監(jiān)督管理局制定的《古代經(jīng)典名方目錄（第一批）》有100個經(jīng)典名方，我省有200多名省級以上名中醫(yī)，他們在長期臨床實踐中總結(jié)了許多療效好、群眾認可的較為固定的處方，我省計劃組織中醫(yī)機構(gòu)5年開發(fā)20個左右經(jīng)典名方為院內(nèi)制劑，每年從名中醫(yī)經(jīng)驗方中篩選4個左右療效肯定的固定處方進行院內(nèi)制劑開發(fā)，實行優(yōu)化程序，提高處方使用效率。

三是完善中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)體系。國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預防控制局印發(fā)的《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設實施方案》中提出將中醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)籌納入國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心等重大建設項目，中央預算內(nèi)投資重點支持國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點醫(yī)院和名醫(yī)堂建設。《若干措施》中提出積極爭取中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）方向的國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心在甘肅布點，依托高水平中醫(yī)醫(yī)院建設國家中醫(yī)疫病防治基地，依托市級中醫(yī)類醫(yī)院，建設3個左右中醫(yī)特色重點中醫(yī)醫(yī)院，依托中醫(yī)藥特色突出、中醫(yī)藥服務能力強、優(yōu)勢明顯的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建立一批名醫(yī)堂執(zhí)業(yè)平臺，打造一批名醫(yī)團隊運營的精品中醫(yī)機構(gòu)，到2022年，基本實現(xiàn)省、市、縣中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。

四是推進中西醫(yī)結(jié)合。在新冠肺炎疫情防控救治中，探索形成了中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的有效防治模式，為更大范圍推進中西醫(yī)結(jié)合積累了有益經(jīng)驗。《若干措施》從完善中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式、建立健全中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機制、完善西醫(yī)學習中醫(yī)制度、提高中西醫(yī)結(jié)合臨床研究水平方面做出具體安排，提出到2025年，打造1—2個中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院和一批“旗艦”科室、“旗艦”基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。2021級起，將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課和畢業(yè)實習內(nèi)容，增加課程學時。爭取國家西醫(yī)學習中醫(yī)重大專項，用10—15年時間，培養(yǎng)一批高層次中西醫(yī)結(jié)合人才和能夠提供中西醫(yī)結(jié)合服務的全科醫(yī)生。

五是強化中醫(yī)藥發(fā)展技術(shù)支持。當前，中醫(yī)藥產(chǎn)學研醫(yī)政聯(lián)合攻關(guān)體系仍然存在一些短板弱項，難以適應新的形勢需要。《若干措施》明確鼓勵支持醫(yī)院、高等學校與企業(yè)、研究開發(fā)機構(gòu)及其他組織聯(lián)合建立創(chuàng)新聯(lián)盟，利用中醫(yī)藥研究開發(fā)平臺、技術(shù)轉(zhuǎn)移機構(gòu)等，共同開展中醫(yī)藥研究開發(fā)和成果轉(zhuǎn)化。以中醫(yī)臨床需求為導向，加快推進重大科技項目成果轉(zhuǎn)化，建設2—3家承擔中醫(yī)藥技術(shù)評估工作的第三方中醫(yī)藥研究平臺。

六是加大中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)。中醫(yī)藥人才是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和保障，也是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的重要戰(zhàn)略資源，我省中醫(yī)藥人才總量不足，高層次、高技能人才尤為缺乏，《若干措施》提出提高中醫(yī)藥教育整體水平、創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式、加強中醫(yī)藥企業(yè)技能人才培養(yǎng)力度、健全中醫(yī)藥人才評價和激勵機制，到2025年中醫(yī)（全科醫(yī)學領(lǐng)域）專業(yè)學位碩士研究生招生規(guī)模達到400人/年，力爭建設3門左右國家級和20門左右省級中醫(yī)藥一流本科課程。開展多層次中醫(yī)藥師承教育，遴選500名左右中醫(yī)藥指導老師，培養(yǎng)1000名左右繼承人。推進省級名中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗傳承，5年內(nèi)建設50個左右甘肅省名中醫(yī)傳承工作室。開展中醫(yī)藥企業(yè)職業(yè)技能提升行動，提升中醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員綜合素質(zhì)和職業(yè)技能水平。用5—10年時間，力爭獲評2名國醫(yī)大師和10名左右全國名中醫(yī)，培育10名左右岐黃學者、80名左右中醫(yī)藥優(yōu)秀人才、2000名左右中醫(yī)藥骨干人才。

七是推動中醫(yī)藥文化傳播。我省是中醫(yī)藥的重要發(fā)祥地，中醫(yī)藥文化底蘊深厚、資源豐富。《若干措施》提出系統(tǒng)挖掘和傳承我省人文始祖伏羲、醫(yī)祖岐伯、針灸鼻祖皇甫謐、敦煌醫(yī)學、武威漢代醫(yī)簡等中醫(yī)藥文化精華，推動中醫(yī)藥開放發(fā)展，增進中醫(yī)藥國際交流與合作，發(fā)揮國家中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展綜合試驗區(qū)平臺優(yōu)勢，持續(xù)舉辦好中國（甘肅）中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)博覽會“國字號”品牌節(jié)會。

八是大力發(fā)展民族醫(yī)藥。我省藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥等少數(shù)民族醫(yī)藥為維護少數(shù)民族群眾身心健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。《若干措施》提出加強民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設，鼓勵社會力量舉辦民族醫(yī)醫(yī)院和診所，到2025年，甘南州建成1個區(qū)域藏醫(yī)醫(yī)療中心，建成10個左右省級以上民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢專科，建成5個左右名老民族醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作室。建設民族藥材規(guī)范化種植基地，大力發(fā)展現(xiàn)代民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，提高民族醫(yī)藥及相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)能力，發(fā)展民族醫(yī)藥養(yǎng)生保健體驗旅游。

九是優(yōu)化中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境。中醫(yī)藥素有“簡、便、驗、廉”的特色優(yōu)勢并得到群眾喜愛，但受歷史欠賬等因素影響，對中醫(yī)藥的投入相比于西醫(yī)藥還有較大差距，一些傳統(tǒng)中醫(yī)藥項目的定價收費和醫(yī)保報銷標準制定后長期未作合理調(diào)整，與中醫(yī)藥的臨床價值和技術(shù)勞務價值不匹配。中醫(yī)藥法制化建設水平、知識產(chǎn)權(quán)保護、組織領(lǐng)導方面還有待加強，《政策措施》明確提出優(yōu)化中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境，這是促進中醫(yī)藥長期穩(wěn)定健康發(fā)展的重要一環(huán)。各級政府落實對公立中醫(yī)醫(yī)院的政府投入政策，拓寬融資渠道，吸引社會資本聚集投向中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。鼓勵政府性融資擔保機構(gòu)依法合規(guī)加大對中醫(yī)藥領(lǐng)域中小企業(yè)銀行貸款的擔保力度，降低擔保費率。鼓勵街道社區(qū)為提供家庭醫(yī)生服務的中醫(yī)診所無償提供診療場所。穩(wěn)妥有序推動醫(yī)療服務價格改革，建立突出中醫(yī)特色的醫(yī)療服務價格體系。探索建立適當提高中醫(yī)藥服務報銷比例的政策措施。提高中醫(yī)藥法治化水平，加大中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護力度，加強對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導，各級政府認真組織實施促進中醫(yī)藥特色發(fā)展的重點工程，各有關(guān)部門各司其職，扎實推動各項工作落實，提高中醫(yī)藥療效和防病治病能力，促進中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)融合高質(zhì)量發(fā)展。