根據天水市審計局《關于秦州區2017年新型農村合作醫療基金審計查出問題的移送處理書》、麥積區衛生計生局《關于開展新農合審計問題專項檢查工作的通知》，針對審計部門反饋的有關抗菌藥物臨床應用違規問題，我局高度重視，及時召開專題會議研究部署，組織衛生監督員和抽調的醫療機構藥學專家自2019年1月18日開始，對秦州、麥積兩區醫療機構開展了為期兩個多月的抗菌藥物臨床應用專項檢查，以審計抗菌藥物臨床應用為主，嚴格依法執業，規范基層醫療機構的醫療行為，努力遏制濫用抗生素，保障醫療質量和醫療安全。

　　此次專項檢查主要采取現場查看、調閱相關資料、訪談醫務人員、抽查門急診處方及住院病歷等方式進行。主要檢查內容：一是醫療機構抗菌藥物管理制度的建立與落實，是否定期對醫師和藥師進行抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理培訓;二是查看從業的醫務人員是否具備資質，是否注冊、是否有被授予相應抗菌藥物處方權，是否存在使用未取得相應級別抗菌藥物處方權的醫師開具抗菌藥物處方情況;三是查看是否存在使用特殊使用級抗菌藥物的情況;四是查看村衛生室靜脈給藥服務是否經衛生行政部門核準，開展靜脈輸液的村衛生室是否達到配置標準要求。其中秦州區共檢查醫療機構25家(其中，二級以上醫院1家，民營醫院9家，鄉鎮衛生院9家，村衛生室6家，天水正大醫院已向秦州區衛健局申請于2019年1月1日至2019年3月31日進行停業整頓)，抽查病歷649份;對于檢查中發現的部分醫療機構在抗菌藥物臨床應用方面存在的違法違規行為，經合議，決定對15家單位予以立案查處，罰款金額共計17.2萬元(案件正在辦理中);同時，建議秦州區衛健局對17家不合理使用抗菌藥物的醫療機構記錄不良執業行為積分共計100分，對涉及違規使用抗菌藥物的7名醫務人員記錄不良執業行為積分共計38分。麥積區共檢查202家醫療機構，其中醫院13家，社區衛生服務中心2家，鄉鎮衛生院14家，村衛生室173家。專項檢查中立案查處各類案件共16件，處罰警告2件，罰款10.45萬元，并根據處罰情況，給予醫療機構不良執業行為積分。

　　通過開展此次專項檢查，強化了醫療機構責任人依法執業及抗菌藥物的合理使用意識，更好地維護了廣大人民群眾的健康權益。在今后的工作中，我局將抗菌藥物臨床應用管理融入日常監督監管中，督促各醫療機構明確抗菌藥物臨床應用管理職責，責任到位，建立健全各項管理工作制度，有效保障廣大人民群眾就醫質量和安全。