國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版)的通知

國(guó)衛(wèi)辦疾控函〔2020〕109號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心:

　　為進(jìn)一步指導(dǎo)各地做好新型冠狀病毒肺炎防控工作，我委組織更新了新型冠狀病毒肺炎防控方案。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。各地在執(zhí)行過(guò)程中如有相關(guān)建議，請(qǐng)及時(shí)反饋我委。

　　附件：新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版).pdf

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳

　　2020年2月6日

　　?

　　(信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi))

　　解讀《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版)》

　　為進(jìn)一步指導(dǎo)各地做好新型冠狀病毒肺炎防控工作，根據(jù)當(dāng)前疫情形勢(shì)和防控工作實(shí)際，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織對(duì)《新型冠狀病毒肺炎防控方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《防控方案》)進(jìn)行修訂，形成《防控方案》(第四版)，主要修訂內(nèi)容如下：

　　(一)?基于目前對(duì)新型冠狀病毒的科學(xué)研究，在總體方案中增加了新型冠狀病毒病原學(xué)和流行病學(xué)特征的闡述。

　　(二)?在監(jiān)測(cè)方案中，湖北以外省份的監(jiān)測(cè)定義中調(diào)整了疑似病例的流行病學(xué)史描述和判定原則。流行病學(xué)史將第三版的“武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)”調(diào)整為“武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社區(qū)”。判定原則由第三版的“有流行病學(xué)史中的任何一條，同時(shí)符合臨床表現(xiàn)中1和2條、或2和3條”調(diào)整為“有流行病學(xué)史中的任何一條，符合臨床表現(xiàn)中任意2條”，?進(jìn)一步提高疑似病例監(jiān)測(cè)的敏感性。

　　(三)?在監(jiān)測(cè)方案中，增加了僅適用于湖北省的監(jiān)測(cè)定義，包括疑似病例、臨床診斷病例和確診病例。與其他省份相比，擴(kuò)大了湖北省疑似病例范圍。

　　(四)?在監(jiān)測(cè)方案中，將監(jiān)測(cè)定義調(diào)整為確診病例、疑似病例和無(wú)癥狀感染者，刪除輕癥病例定義，將其納入臨床分型中的輕型。增加了無(wú)癥狀感染者的主要發(fā)現(xiàn)途徑、隔離醫(yī)學(xué)觀察措施和解除要求。

　　(五)?在監(jiān)測(cè)方案中，將聚集性病例標(biāo)本上送中國(guó)疾控中心復(fù)核確認(rèn)的例數(shù)要求調(diào)整至“5例及以上”。

　　(六)?在流行病學(xué)調(diào)查方案中，明確疑似病例的調(diào)查內(nèi)容為基本信息和密切接觸者情況，在明確診斷前不要求進(jìn)行個(gè)案調(diào)查表網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，減輕基層工作負(fù)擔(dān)。

　　(七)?調(diào)整了密切接觸者和無(wú)癥狀感染者的管理措施。要求有條件的地區(qū)對(duì)密切接觸者采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。強(qiáng)調(diào)了無(wú)癥狀感染者原則上應(yīng)采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。

　　(八)?雖然目前糞-口傳播途徑尚待明確，但本方案在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、密切接觸者管理、特定人群防護(hù)及特定場(chǎng)所消毒等內(nèi)容中均已提出相應(yīng)的措施和要求，降低了糞-口途徑傳播的風(fēng)險(xiǎn)。