尊敬的張浩委員：

你在市政協八屆二次會議上提交的《關于持續提升鄉鎮衛生院公共衛生防控救治能力的提案》收悉，現答復如下：

一、深入開展“優質服務基層行”活動。所有基層醫療衛生機構對照鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心服務能力標準，補短板、強弱項，改善基礎設施條件，健全管理制度，持續改進服務質量，穩步提升服務能力。自2018年活動開展以來，全市有79家機構達到國家基本標準，20家機構達到國家推薦標準，其中11家達到社區醫院建設基本標準。

二、加強鄉鎮衛生院標準化建設。按照“填平補齊”的原則，為服務人口萬人以上的鄉鎮衛生院配齊彩超、心電圖、DR影像和全自動生化分析儀。2018年以來，中央財政先后投入3000萬元，主要用于鄉鎮衛生院能力提升項目，其中1620萬元用于支持54家基層醫療衛生機構建設特色科室（不包含中醫館），每個機構投資30萬元。各項目機構按照填平補齊、因地制宜、注重實效的原則，改善特色科室硬件條件，提檔升級相關設備，強化特色科室人才培養，不斷提升特色科室服務能力。

三、加強基層醫療機構發熱診室設置。按照“可設盡設、布局合理、條件合格、工作規范”的原則，在全市154個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心均設置發熱診室，充分發揮傳染病疫情防控“哨點”作用，筑牢基層傳染病疫情防控網底。發熱診室設置統籌使用2021年國家基本公共衛生服務項目經費中人均 5 元的疫情防控經費（2020 年提標的 5 元用于基層疫情防控，2021 年繼續用于疫情防控）及市、縣疫情聯防聯控領導小組安排的經費。

四、加強鄉鎮衛生院基礎設施建設。“十二五”期間，全市爭取到中央預算內投資鄉鎮衛生院業務用房等附屬設施、職工周轉房項目95個，總投資9464萬元。其中下達清水縣鄉鎮衛生院業務用房及職工周轉房項目6個，總投資604萬元，中央預算內投資465萬元。2018年，爭取到中央預算內資金480萬元，為包括清水縣在內的6個縣區每縣撥付80萬元，用于鄉鎮衛生院醫療設備購置和服務人員培訓。2019年5月份以來，結合基本醫療有保障清零篩查專項行動，進一步加大鄉鎮衛生院基礎設施建設力度，要求常住人口1萬人以下鄉鎮衛生院建筑面積至少為200平方米，常住人口1萬人以上無住院床位的鄉鎮衛生院建筑面積至少為300平方米，每設一床位，建筑面積至少增加20平方米。

雖然目前90%以上鄉鎮衛生院建設均已達標，但仍存在一些鄉鎮衛生院基礎設施滯后、職工周轉房不夠等問題。為此，我委結合政協委員提案和人大代表建議及目前鄉鎮衛生院建設情況，計劃在“十四五”期間開展天水市基層醫療衛生機構服務能力提升工程，積極爭取中央、省級建設資金進行鄉鎮衛生院老舊業務用房改造、設備采購、發熱診室（門診）建設及職工周轉宿舍建設，總投資3.759億元，全面夯實鄉鎮衛生院基礎設施建設，提升基層醫療衛生機構服務能力，為基層群眾提供更好的醫療衛生服務。

感謝你對我市基層衛生健康工作的關心與支持，歡迎你繼續多提寶貴意見和建議。

天水市衛生健康委員會

2023年6月30日

抄送：市政府辦公室、市政協提案委。

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