尊敬的趙保生委員：

您在市政協(xié)八屆三次會議上提交的《關(guān)于將人畜共患病防控納入公共衛(wèi)生體系以促進防控能力提升的建議》收悉，經(jīng)研究，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、基本情況

布魯氏菌?。ê喎Q布?。┦怯刹剪斒蠗U菌侵入機體，引起人獸共患的傳染性疾病。布病為《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，嚴(yán)重危害人民身體健康，同時對畜牧業(yè)、旅游業(yè)及經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生潛在的威脅。2016年以來，由于多種因素影響，天水市人間布病疫情呈現(xiàn)快速上升勢頭，發(fā)病率增長較快。今年總體情況穩(wěn)定。

二、流行特征分布

2023年天水市共發(fā)現(xiàn)陽性病例59例，各月均有報告病例，其中以8月為高發(fā)點，共11例。各縣區(qū)均有發(fā)病，發(fā)病數(shù)最高的為清水縣，共20例。發(fā)病患者中男性40人，女性19人，占比分別67.8%、32.2%。職業(yè)以農(nóng)民為主，共44例，占總數(shù)的74.6%；其次為家務(wù)待業(yè)人員4例，學(xué)生和教師5例，餐飲業(yè)3例，占比分別為6.8%、8.4%、5.1%。其他行業(yè)共發(fā)病3例，占比為5.1%。

三、問題原因

本市發(fā)病主要以養(yǎng)殖戶為主，也有少部分為偶然接觸染病的羊、牛后感染。布病在一年四季均可發(fā)生，但下半年病例較上半年有所上升，主要因為一是下半年是家畜的銷售旺季，接觸病畜急劇增多導(dǎo)致，同時這段時間氣溫適宜，對于病原菌的產(chǎn)生及傳播具有有利條件。二是布病病例主要為從事牛、羊飼養(yǎng)、屠宰及皮毛販賣等職業(yè)為主，與病畜、染菌畜產(chǎn)品接觸機會較多有關(guān)，同時患者在為羊接生、屠宰、搬運皮毛等高危作業(yè)時均未采取有效的防護措施或操作不規(guī)范，增加了病菌感染機會。三是部分病羊、流產(chǎn)胎糕、死羊未經(jīng)無害化處理，部分養(yǎng)殖戶未報告感染情況。

四、具體措施

一是建立健全政府主導(dǎo)、部門配合、社會參與的防控機制。結(jié)合近年來我市周邊市縣不斷出現(xiàn)布病的暴發(fā)流行以及我市布病明顯持續(xù)上升的現(xiàn)實，緊緊圍繞《傳染病防治法》要求，及時與畜牧、林草等部門信息共享，措施聯(lián)動，通力協(xié)作與配合，形成防控合力，共同做好布病的防控工作。

二是加強人畜共患病監(jiān)測和預(yù)警能力。根據(jù)布病等特點，加大主動監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查力度，積極開展主動防控。依托中央轉(zhuǎn)移支付重大傳染病防控項目，選取張川、清水開展布病疫情主動監(jiān)測工作，天水市2023年發(fā)病的59例患者中急性、亞急性、慢性均有發(fā)病，主要以急性期為主。大多臨床癥狀不太明顯，經(jīng)過住院治療后痊愈。

三是加強宣傳，做好布病防控等健康教育工作。在全市7個縣區(qū)開展健康教育和科普宣傳，持續(xù)引導(dǎo)人民群眾樹立正確的健康觀，有效減少人畜共患病的發(fā)生。動員各級政府和有關(guān)部門以及全社會共同關(guān)注和參與，通過采取現(xiàn)場設(shè)置咨詢點、布置地方病宣傳展板，發(fā)放宣傳折頁、宣傳海報、手提袋等方式，把防治布病的知識傳播給社會大眾，引導(dǎo)全社會對地方病防治工作的正確認識，提高廣大群眾的自我保護能力和健康意識。

四是充實技術(shù)力量，提高監(jiān)測水平。為確保監(jiān)測、檢測質(zhì)量，全市兩區(qū)五縣積極開展人員培訓(xùn)，全面提升基層人員對布病等人畜共患病的認識，提升地方病早發(fā)現(xiàn)、早診斷的能力。

五是積極做好人間布病的治療工作。堅持以人為本的原則，對全市現(xiàn)有的布病患者積極施行救助和治療?？茖W(xué)合理用藥，全程、足量、及時治療，努力提高急性期治愈率，最大限度的減輕農(nóng)、牧民的經(jīng)濟負擔(dān)。

感謝您對我市人畜共患病防控工作的關(guān)心和重視，歡迎您今后對我市人畜共患病防控工作多提寶貴意見和建議，以便我們更好地做好“健康天水”工作！

天水市衛(wèi)生健康委員會

2024年6月26 日

抄送：市政府辦公室、市政協(xié)提案委。

聯(lián)系人及聯(lián)系電話：馬玉蕾 8210157