尊敬的成懿、李群、楊鵬委員：

你們在市政協八屆二次會議上提出的《關于基層全科醫生培養的提案》收悉，現答復如下：

一、加大全科醫生培養力度

一是繼續加強全科專業住院醫師規范化培訓，實施全科醫生轉崗培訓，擴大全科醫生隊伍。根據《關于印發< 甘肅省改革完善全科醫生培養與使用激勵機制實施方案>的通知》（甘政辦〔2018〕116號）精神，在基本條件、組織管理、培訓質量、過程考核和保障措施上下功夫，通過不斷完善教學制度、規范教學安排，使住培教學工作逐步科學化、制度化、規范化，同時不斷完善住培制度，擴大全科專業住院醫師規范化培訓規模，不斷促進我市住培工作走向正軌。二是進一步加強推動全科醫生理論與技能培訓。2021年，國家衛健委進一步修訂完善《住院醫師規范化培訓內容與標準（試行）全科培訓細則》，明確全科專業住院醫師規范化培訓的目標是為基層培養具備高尚執業道德和良好專業素養，掌握全科專業知識和基本技能，能在基層獨立開展全科醫療工作，向個人、家庭與社區居民提供綜合性、協調性、連續性的基本醫療衛生服務的合格全科醫生。我市積極鼓勵所有符合培訓對象的醫務人員參加培訓考核，加強動態管理，不斷滿足培訓需求。2022年全市通過全科醫師規范化培訓及全科崗位培訓并通過考核合格共45人，有效擴充了我市基層醫療衛生服務人才網底。三是進一步加強醫務人員繼續教育。通過線上、線下學習，加強基層衛生人員常見病、多發病的診療能力、實操能力、應急處理能力等方面的培訓，強化全科理念及全科臨床思維的訓練，全科服務可及程度逐步得到了改善。關于你們提出的建議“各類培訓對象應以基層年輕醫生為重點”，接下來我委也會向省衛生健康委以及各類培訓基地反饋和建議。

二、加強以全科醫生為重點的基層醫師隊伍建設

今年以來，市衛生健康委2次召開專題會議對全市全科醫生培養與使用激勵機制進行進一步細化，同時加強對國家和省級文件精神的解讀，有效的推動各縣區培訓項目的落實落地。堅持以“5年院校教育+3年規范化培訓”為主，結合轉崗培訓、農村訂單定向本科醫學生培養等多種途徑，進一步壯大我市全科醫生隊伍。嚴格落實對按規定進行培訓并考核合格的全科醫生注冊并加注全科醫生執業范圍。繼續優化基層醫療衛生機構的專業技術崗位結構，崗位設置向全科醫生傾斜，保障了全科醫生的薪酬待遇，與縣級公立醫院同等條件臨床醫師的工資水平銜接。

三、全科醫學質控工作有序推進

依托天水市第一人民醫院全科醫學科成立了天水市全科醫學專業質控中心。建立了以市、縣兩級全科醫生轉崗培訓基地為依托，縣級綜合醫院為主體、基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構共同參與的培訓體系，大力實施轉崗培訓，擴大全科醫生轉崗培訓實施范圍，發揮市全科醫學質控中心的指導職能，提高縣級培訓基地的培訓和管理水平，每年組織基層醫療衛生機構醫務人員、鄉村醫生、村級預防保健員分期分批開展服務能力提升培訓。

下一步，我委將認真吸收采納你們提出的意見建議，全面貫徹新時代黨的衛生與健康方針要求，繼續探索全科醫學建設的新形式、新思路、新方法。繼續做好3個方面工作：一是進一步增強全科醫生的職業吸引力。重點貫徹落實國家和我省關于全科醫生聘用管理、薪酬待遇、職業發展前景等方面的政策措施，加大對全科醫生使用的政策支持力度，整體推進我市全科醫生隊伍建設再上新臺階，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。二是依托天水市全科醫學專業質控中心，盡快制定和完善全科醫學科的質量管理制度和相關規范，開展針對全市基層醫療衛生機構的全科醫學質量評估和監測工作。三是進一步加強宣傳引導工作，積極做好相關政策解讀，及時總結汲取周邊地區的優秀做法和經驗，為我市全科醫學的發展營造良好的社會環境。

感謝你們對我市全科醫生工作的關心與支持，歡迎你們繼續多提寶貴意見和建議。

天水市衛生健康委員會

2023年9月13日

抄送：市政府辦公室、市政協提案委。

聯系人及聯系電話：陳 一 8213441